现代妇产科进展

2000, (06) 408-411

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用腹腔镜行子宫肌瘤切除术的分析
Analysis of laparoscopic myomectomy

冷金花,郎景和,刘珠凤,丁晓曼,黄荣丽,孙大为,朱兰

摘要(Abstract):

目的:分析腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术效果,研讨该手术的适应证、手术技巧及并发症。方法:行腹腔镜子宫肌瘤切除术 74例,肌瘤直径≥ 3cm。手术指征包括肌瘤引起疼痛或尿频等症状20例,肌瘤生长快17例,合并附件病变26例以及不育21例。结果:每例患者肌瘤1-4个,其中单发肌瘤62例(82.4%),前壁肌瘤30例(40.5%),后壁肌瘤23例(31.1%),宫底肌瘤21例(28.4%),共切除肌瘤 93个,包括 16个壁间肌瘤及对个浆膜下肌瘤,肌瘤直径 3- 8cm,平均 4.8cm。19例(25.5%)子宫切口进行了缝合。平均手术时间及术中出血量为73min及 82ml,肌瘤≥4cm比肌瘤< 4cm者手术时间及术中出血量明显增加( P< 0.01,P<0.05),术后住院时间平均为3.2d,并发症率为1.4%。术后随诊平均22月(1~62月)。术后2月随诊时,术前有症状者术后均改善。1例复发再次行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。21例不育者5例妊娠,4例足月行选择性剖宫产术,术中未发现肌瘤切除部位明显粘连,1例自然流产。结论:中等大的浆膜下肌瘤或单发肌壁间肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤切除术效果好,并发症率低,但术后妊娠率及复发率尚需进一步

关键词(KeyWords): 腹腔镜;子宫平滑肌瘤;子宫肌瘤切除术

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 冷金花,郎景和,刘珠凤,丁晓曼,黄荣丽,孙大为,朱兰

DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2000.06.004

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