孔北华,男,1961年8月,博士、主任医师、山东大学特聘教授(第一层级)、山东大学齐鲁医学杰出名医、山东省泰山学者特聘专家。先后担任山东大学齐鲁医院妇产科主任、医院副院长和医学院常务副院长。现为山东大学齐鲁医院妇产科教授,国家重点学科山东大学妇产科学系主任,山东大学齐鲁医院学术委员会副主任委员。学术任职为中华医学会妇科肿瘤分会候任主任委员,中华医学会妇产科分会副主任委员,《中华妇产科杂志》副总编,中国医师协会妇产科分会副会长,中国医师协会微无创医学专委会加速康复外科专业委员会主任委员,国家执业医师考试临床医学命审题委员会副主任委员,山东省医学会妇科肿瘤分会主任委员、山东省医学会妇产科学会名誉主任委员,《现代妇产科进展》杂志主编。
获得国务院政府特殊津贴专家,卫生部有突出贡献的中青年专家,山东省有突出贡献的中青年专家,山东省卫生系统杰出学科带头人,山东省医学领军人才,山东省教学名师,十一届全国人大代表。
主要致力于妇科肿瘤临床诊治及分子生物学研究。共发表学术论文200余篇详细内容

论著

  • 基于聚多巴胺纳米载体的卵巢癌放化疗协同治疗研究

    张蓓蕾;李怡;吴涛;肖西峰;王福;李艳红;

    目的:探讨聚多巴胺(PDA)纳米颗粒负载化疗药物血根碱(SAN)和二甲双胍(MET)以及放射性核素~(131)I对卵巢癌放化疗协同治疗的效果。方法:激光共聚焦显微镜检测纳米颗粒的摄取情况。CCK-8法检测纳米颗粒对细胞活力的影响。流式细胞仪检测纳米颗粒诱导细胞凋亡情况。γ成像检测纳米颗粒在小鼠体内的分布。动物实验检测纳米颗粒对小鼠移植瘤的放化疗效果。结果:PDA纳米颗粒能被细胞有效地吸收。与单独化疗组或放疗组相比,~(131)I-PDA-PEG-SAN-MET纳米颗粒的组合放射化学疗法在杀死卵巢癌细胞方面实现了协同效应,并诱导了卵巢癌细胞凋亡。~(131)I标记的PDA-PEG在小鼠肿瘤累积时间长达72h,体内血液循环时间延长。~(131)I-PDA-PEG-SAN-MET可协同方式有效地抑制卵巢癌移植瘤小鼠模型肿瘤的生长,比放疗或化疗单一疗法表现出优异的治疗效果。结论:本研究为未来临床应用中实现成像引导的放射性同位素放化疗联合治疗癌症提供了一种有前景的纳米载药平台。

    2019年12期 v.28 881-886页 [查看摘要][在线阅读][下载 4577K]
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  • GFOD1在卵巢癌中的表达及其对卵巢癌细胞转移能力的影响和机制研究

    李小燕;李燕;

    目的:探讨GFOD1表达与卵巢癌患者预后的关系,检测GFOD1在卵巢癌组织样本中的表达及其对卵巢癌细胞转移的影响及作用机制。方法:在Kaplan-Meier Plotter数据库分析GFOD1对卵巢癌患者预后评估的价值。ELISA法检测卵巢癌患者和对照组的外周血GFD1的含量,免疫组化检测卵巢癌和正常对照组织样本,Western blot法检测卵巢癌细胞中的GFOD1表达。构建GFOD1干扰的卵巢癌细胞株,Transwell法检测干扰GFOD1后卵巢癌细胞转移能力的变化,并检测上皮间质转化过程关键因子E-Cadherin和Vimentin蛋白水平的变化。结果:通过Kaplan-Meier Plotter数据库分析GES9891、GES26193和GES30161数据集,发现高表达GFOD1卵巢癌患者的OS和PFS均低于低表达者;卵巢癌患者血浆中GFOD1水平是对照组的4倍(P<0.0001);GFOD1在卵巢癌组织中的高表达率明显高于正常卵巢组织,且与临床分期和卵巢癌转移相关。卵巢癌细胞株中干扰GFOD1表达后抑制细胞的转移能力,GFOD1促进上皮间质转化过程。结论:GFOD1在卵巢癌中表达升高,与卵巢癌患者预后不良相关,GFOD1通过促进上皮间质转化过程而促进卵巢癌细胞的转移。

    2019年12期 v.28 887-891页 [查看摘要][在线阅读][下载 2656K]
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  • 中性粒细胞、血小板与淋巴细胞比值对中晚期宫颈癌患者预后的评估价值

    梅冰洁;张国楠;

    目的:探讨治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对IIb~IVb期宫颈癌患者预后的预测价值。方法:回顾分析2013年9月至2014年12月于四川省肿瘤医院初次接受治疗的324例IIb~IVb期宫颈癌患者的临床病理资料。采用受试者工作特征曲线(ROC)分别确定NLR、PLR预测患者进展及生存的最佳临界值,根据最佳临界值分组,比较各组无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)。采用单因素和COX多因素回归分析影响患者预后的因素。结果:NLR预测PFS、OS的临界值分别为3.01、3.04,PLR预测PFS、OS的临界值分别为206.06、217.05。单因素分析结果显示,FIGO分期、病理类型、肿瘤直径、淋巴结转移、治疗前NLR、治疗前PLR是影响中晚期宫颈癌患者PFS的预后因素,治疗前NLR、PLR是影响中晚期宫颈癌患者OS的预后因素。多因素分析结果显示,PLR为中晚期宫颈癌患者PFS及OS的独立预后因素。结论:高NLR与中晚期宫颈癌患者预后不良相关,PLR为中晚期宫颈癌患者进展与生存的独立预后因素。

    2019年12期 v.28 892-895页 [查看摘要][在线阅读][下载 568K]
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  • TP63基因启动子DNA甲基化与宫颈癌的相关性研究

    郑雪;马冬;赵俊谏;熊艳杰;李萌;李鸥;

    目的:探讨DNA甲基化影响TP63的表达及其与子宫颈癌的相关性。方法:收集宫颈癌患者40例(CC)和因子宫良性病变行全子宫切除术的45例患者的宫颈组织。采用全基因组DNA甲基化分析(WGBS)和RNA sequence联合筛查宫颈癌组织和正常宫颈组织(各3例)的DNA甲基化度和mRNA表达。采用亚硫酸氢盐测序法(BSP)和实时定量PCR(qPCR)法检测TP63基因启动子区DNA甲基化和RUNX2、TP63、survivin的mRNA表达。CHIP法检测RUNX2在宫颈组织中与TP63基因启动子的结合情况,并分析TP63基因DNA甲基化状态与SCC病理参数的关系。结果:WGBS和RNA-seq联合筛查发现,TP63启动子DNA甲基化水平升高与其mRNA表达减少相关。BSP结果证实,与正常宫颈组织比较,宫颈癌组织中TP63基因启动子区-688 CpG位点DNA甲基化率显著升高,差异有统计学意义[77.5%(31/40)vs 31.1%(14/45),P<0.05]。qPCR结果显示,与对照组比较,宫颈癌组织中RUNX2和survivin的mRNA表达上调,TP63 mRNA表达下调(P均<0.05)。染色质免疫共沉淀技术(ChIP)证实,宫颈癌组织中TP63基因启动子区存在转录因子RUNX2结合序列,且-688CpG位点DNA甲基化修饰影响RUNX2的结合。相关性分析显示,TP63基因DNA甲基化与肿瘤大小、病理分级、临床分期相关(P均<0.05),与患者年龄无关(P>0.05)。结论:TP63基因启动子DNA甲基化抑制其表达,参与宫颈癌的发生发展。

    2019年12期 v.28 896-899+903页 [查看摘要][在线阅读][下载 826K]
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  • 增加1枚非优质胚胎移植对IVF-ET妊娠结局的影响

    窦倩;马丽影;禹果;卢娜;李朋粉;赵冬梅;谭丽;

    目的:研究在IVF-ET的新鲜取卵周期,增加1枚非优质胚胎的移植对妊娠结局的影响。方法:回顾分析2015年1月至2018年12月在郑州大学第二附属医院生殖中心接受IVF-ET助孕的患者的资料。按移植胚胎数分为3组:移植1枚优质胚胎97个周期(组1),移植2枚优质胚胎1810个周期(组2),移植1枚优质胚胎和1枚非优质胚胎279个周期(组3)。比较3组的临床资料和妊娠结局。结果:组2的获卵数、优胚数、HCG日E_2值、P值、临床妊娠率和多胎妊娠率均高于组1,差异均有统计学意义(P<0.05)。组3的着床率明显低于组1,多胎妊娠率明显高于组1,差异有统计学意义(P<0.05),临床妊娠率与组1无显著差异。Logistics回归显示,年龄是妊娠结局的危险因素,HCG日内膜厚度是保护因素。结论:增加移植优质胚胎数可提高临床妊娠率,增加1枚非优质胚胎的移植,不能提高临床妊娠率,由于多胎妊娠率明显增高反而增加了妊娠风险。

    2019年12期 v.28 900-903页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 妊娠期高血压患者血清中miR-204-5p、miR-1233-3p及miR-95-5p的表达及作用机制

    刘侃;王秋明;宋婉玉;武海英;

    目的:研究妊娠期高血压(PIH)患者血清中miR-204-5p、miR-1233-3p及miR-95-5p的表达水平及可能作用机制,以期为PIH的早期诊断及治疗提供临床及理论依据。方法:选取2017年12月至2019年1月河南省人民医院产科收治的20例PIH患者为病例组,同期20例正常妊娠者为对照组。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)分析血清miR-204-5p、miR-1233-3p及miR-95-5p表达,通过生物信息学对miRNA的靶基因及生物作用途径进行预测。qRT-PCR法和Western blot法检测cAMP-PKA信号通路相关基因及蛋白含量。结果:与对照组比较,病例组中miR-204-5p和miR-1233-3p表达显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。借助miRDB和TargetScan两个权威的miRNA靶基因数据库对两种miRNA靶基因进行预测并通过韦恩图进行交集筛选,结果显示miR-204-5p的靶基因为459个,miR-1233-3p的靶基因为117个。基因功能(GO)分析富集结果显示,排在第一位的生物过程(BP)、分子功能(MF)、细胞组分(CC)分别是RNA聚合酶II启动子转录的正调控(positive regulation of transcription from RNA polymerase II promoter)、转录激活活性(transcriptional activator activity)和细胞质(cytoplasm);Pathway分析排在首位的信号通路为Aldosterone synthesis and secretion信号通路。qRT-PCR和Western blot结果显示,与对照组比较,PKA、PHK、GP和CREB基因,以及PKA、PHK和CREB蛋白均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:miR-204-3p和miR-1233-3p可能与PIH的发生发展相关,其可能作用途径为调控cAMP-PKA信号通路;mi-204-3p和miR-1233-3p可作为PIH血清检测的分子标记物,为PIH的靶向治疗提供理论依据。

    2019年12期 v.28 904-908页 [查看摘要][在线阅读][下载 3515K]
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  • 子宫内膜癌患者术后并发静脉血栓的临床特征

    黄梦微;杜靖然;杨永秀;

    目的:探讨子宫内膜癌(EC)患者术后发生静脉血栓栓塞(VTE)的相关危险因素及临床特征,为临床诊治及预防提供意见,以减少VTE发生。方法:回顾分析兰州大学第一医院妇产科自2010年1月至2018年12月收治的29例EC术后发生VTE患者的临床病例资料,并收集同期未发生血栓的EC患者58例作对照组。比较两组患者的术前一般情况、实验室检验指标、术中情况、术后病理情况及住院时间。结果:单因素分析显示,年龄、血浆D-二聚体、CA125、HE4、手术时间、住院时间、绝经状态、淋巴结转移、FIGO分期是EC患者术后发生VTE潜在风险(P<0.05)。多因素分析结果显示,绝经状态(OR=0.057,95%CI为0.004~0.742,P=0.029)、血浆D-二聚体(OR=3.568,95%CI为1.575~8.080,P=0.002)、淋巴结转移(OR=0.003,95%CI为0.000~0.115,P=0.002)、肿瘤FIGO分期晚(OR=16.609,95%CI为1.214~245.356,P=0.041)是VTE的独立危险因素。结论:处于绝经状态的EC患者术后伴有血浆D-二聚体升高、淋巴结转移、分期较晚时VTE发生风险较高,应对以上高危因素提高警惕,加强对患者的综合预防,减少VTE发生。

    2019年12期 v.28 909-912+916页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 产后腹直肌分离发生的影响因素研究

    王青;于晓杰;杨欣;孙秀丽;王建六;

    目的:探讨产后发生腹直肌分离(DRA)的影响因素。方法:横断面选取2018年8月至2018年10月于北京大学人民医院产科定期产检并分娩,并于产后6~8周复查的产妇。统计分析产后DRA发生率及其影响因素。结果:符合入组标准的产妇共310例,其中DRA者108例,无DRA者202例,DRA发生率为34.84%(108/310)。阴道分娩者相对于剖宫产者,发生产后DRA的风险较小(OR=0.459,95%CI为0.261~0.807)。产后高BMI是DRA分离发生的保护因素(OR=0.796,95%CI为0.717~0.883),新生儿出生体重大是DRA的危险因素(OR=1.001,95%CI为1.000~1.002)。结论:经剖宫产分娩、新生儿出生体重过大及产后低BMI是产后DRA的高危因素。

    2019年12期 v.28 913-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 测定15种胆汁酸亚型在妊娠期胆汁淤积症与高胆汁酸血症的鉴别诊断

    赵雪晴;陈辰;陈亚军;

    目的:研究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清中15种胆汁酸亚型的变化,实现ICP妊娠期内高胆汁酸血症(AHP)的鉴别诊断。方法:收集2017年1月至2018年10月于南京市妇幼保健院住院的AHP患者血清69例、ICP患者血清25例及正常孕妇血清30例。采用API 4500MD LC-MS/MS串联质谱仪测定血清标本中15种分型胆汁酸含量,包括胆酸(CA)、脱氧胆酸(DCA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、熊脱氧胆酸(UDCA)、石胆酸(LCA)、甘氨胆酸(GCA)、甘氨脱氧胆酸(GDCA)、甘氨鹅脱氧胆酸(GCDCA)、甘氨熊脱氧胆酸(GUDCA)、甘氨石胆酸(GLCA)、牛磺胆酸(TCA)、牛磺脱氧胆酸(TDCA)、牛磺鹅脱氧胆酸(TCDCA)、牛磺熊脱氧胆酸(TUDCA)及牛磺石胆酸(TLCA)。结果:API 4500MD LC-MS/MS串联质谱仪检测15种胆汁酸线性良好,AHP、ICP患者血清总胆汁酸含量均超出正常范围,15种分型胆汁酸均较正常孕妇高,其中ICP患者的GCA、TCA、TCDCA浓度高于AHP患者,差异有统计学意义(P<0.05),15种胆汁酸分型水平较正常孕妇升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TBA在AHP诊断中具有重要意义,超高液相色谱串联质谱法能有效分离并定量检测人血清中15种胆汁酸水平。TBA的15个分型中甘氨胆酸、甘氨脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸对鉴别AHP与ICP具有很好的诊断价值。

    2019年12期 v.28 917-919页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • L-T_4治疗妊娠合并甲状腺过氧化物酶抗体阴性的亚临床甲状腺功能减退症的临床观察

    叶文慧;郭运忠;陈思;麦华超;范丽梅;

    目的:观察左旋甲状腺激素(L-T_4)治疗甲状腺过氧化物酶(TPOAb)阴性的妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对妊娠结局的影响。方法:回顾分析2018年1月至2019年1月在广东省妇幼保健院行妊娠早期甲状腺激素筛查且有妊娠结局记录的867例孕产妇的临床资料。867例孕产妇中,甲状腺功能正常(N)+TPOAb(-)者584例(对照组),SCH+TPOAb(-)者283例,其中112例未接受左旋甲状腺治疗(观察组),171例接受左旋甲状腺素治疗(治疗组)。比较3组孕妇的妊娠结局及产科并发症情况。结果:观察组孕妇的流产率、妊娠期糖尿病发生率、早产率、出生低体质量儿发生率高于对照组、治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中3.4%最终发展为临床甲减。结论:妊娠早期合并SCH患者,TPOAb阴性者亦应及时给予L-T_4治疗;L-T_4治疗能有效改善妊娠合并TPOAb阴性的L-T_4患者不良妊娠结局。

    2019年12期 v.28 920-922页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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短篇论著

  • 妊娠合并烟雾病4例临床特点分析

    李珊珊;李雪言;闫珺;宋艳;李红然;李春美;王瑜;

    目的:分析4例妊娠合并烟雾病患者的临床特点,为此类临床病例的诊治提供指导方案。方法:选取2017年1月1日至2018年12月31日于河南省人民医院产科住院治疗的4例妊娠合并烟雾病患者,回顾分析患者的临床表现、影像学特点、临床治疗及母儿预后。结果:4例妊娠合并烟雾病中,初产妇2例,经产妇2例,孕12~38周,晚期妊娠3例,早期妊娠1例,妊娠并烟雾病脑内出血1例,妊娠前手术治疗1例。结论:妊娠合并烟雾病是少见且严重的妊娠合并症,加强产前检查,关注神经症状及体征,及时行磁共振血管成像(MRA),非创伤性血管成像技术(CTA),甚至数字减影血管造影(DSA检查),可及早确诊,及时终止妊娠,多数孕产妇可取得较好结局。一旦发病,诊治需多学科综合治疗,综合考虑年龄、孕周、母体脑血流动力学等情况,选择适宜治疗方案。

    2019年12期 v.28 923-926页 [查看摘要][在线阅读][下载 562K]
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  • “妊娠合并高血压专病门诊”对慢性高血压妇女妊娠结局的影响

    张琳;高红;刘晓巍;胡智芳;

    目的:探讨"妊娠合并高血压专病门诊"管理模式对慢性高血压患者妊娠结局的影响。方法:选取于首都医科大学附属北京妇产医院门诊规律随访的末次月经为2017年4月至2018年4月的慢性高血压合并妊娠妇女94例,其中47例于"妊娠合并高血压专病门诊"随防(管理组),47例仅在产科门诊随访(观察组)。比较两组患者的围产结局。结果:管理组的子痫前期(42.6%vs 74.5%)、产后出血和胎儿生长受限发生率均低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic单因素及多因素回归分析提示,相对于观察组,管理组是子痫前期的保护因素(RR为0.254,95%CI为0.106~0.609,P=0.002)。结论:通过"妊娠合并高血压专病门诊"的规范化管理可降低慢性高血压患者发生子痫前期的风险。

    2019年12期 v.28 927-930页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 不同年龄组孕妇稽留流产绒毛染色体分析

    王婕;王福玲;

    目的:分析不同年龄组稽留流产与绒毛染色体异常的关系。方法:选取2017年1月至2018年12月日照市人民医院收治的118例稽留流产患者,患者均行绒毛染色体核型分析。结果:118例稽留流产患者的孕周8~14周。20~34岁稽留流产71例,染色体异常36例(占该年龄组50.7%);35~39岁稽留流产28例,染色体异常21例(占该年龄组75.0%);40~47岁稽留流产19例,染色体异常14例(占该年龄组73.7%)。3组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胚胎染色体异常可能是高年龄患者稽留流产的重要原因,超过35岁者生育比小于35岁者可能承担高出25%左右的染色体异常风险。

    2019年12期 v.28 931-932+935页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 子宫动脉灌注化疗栓塞后不同时间联合清宫术治疗瘢痕妊娠的疗效及安全性研究

    张萍;陈丽娟;胡惠良;马新;高瑜;

    目的:子宫动脉灌注化疗栓塞(UACE)后不同时间联合清宫术对瘢痕妊娠(CSP)的疗效及安全性的影响。方法:选取2015年6月至2018年6月于江苏省张家港市第一人民医院就诊的CSP患者90例,根据UACE距清宫术时间分为3组:1d(A组)、2d(B组)、3d(C组),每组30例。检测术前、术后7d、14d、21d的β-HCG值,监测清宫术出血情况,记录住院时间、阴道出血量、阴道出血持续时间和术中疼痛及并发症发生情况。随访6个月,记录3组血清HCG恢复正常所需时间、月经恢复所需时间、月经规律比例、再次妊娠比例、再次发生CSP比例。结果:3组患者的年龄、距上次剖宫产时间、孕次、产次、停经时间和术前血β-HCG水平比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组患者术后7d、14d和21d血β-HCG存在明显差异(P<0.05),C组下降更明显(P<0.05)。C组患者的住院时间、阴道出血量、阴道出血持续时间、并发症发生率,以及血HCG恢复正常所需时间、月经恢复所需时间、月经规律比例、再次妊娠比例、再次发生CSP比例均明显低于A、B组(P<0.05);VAS评分则无明显差异(P>0.05)。结论:CSP患者UACE治疗后3d行清宫术,并发症少、住院时间短、预后恢复较快,较适宜清除病灶。

    2019年12期 v.28 933-935页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 维生素D浓度及受体表达与早产的关联研究

    李点杰;潘石蕾;蔡蔚;刘映玲;郑婉婷;赵胡英;黄郁馨;

    目的:探讨孕妇外周血血清25-羟基维生素D浓度及胎盘组织中维生素D受体表达与早产的相关性。方法:免疫组化法测定96例早产孕妇及139例足月分娩孕妇胎盘组织中维生素D受体的表达,检测孕妇外周血血清中25-羟基维生素D浓度,分析维生素D受体与早产的关联。结果:96例早产孕妇胎盘组织中,48例(50%)细胞质中VDR阳性表达,其中12例(12.5%)强阳性表达,16例(16.7%)中度阳性表达,20例(20.8%)弱阳性表达;139例足月分娩胎盘组织中,121例(87%)细胞质中维生素D受体阳性表达,其中67例(48.2%)强阳性表达,42例(30.2%)中度阳性表达,12例(8.6%)弱阳性表达。早产组和足月组胎盘组织中维生素D受体表达比较,差异有统计学意义(Z=-7.476,P<0.05)。96例早产孕妇中,血清25-羟基维生素D浓度<20μg/L者49例(51%),20~30μg/L者37例(38.5%),>30μg/L者10例(10.4%)。139例足月孕妇中,血清25-羟基维生素D浓度<20μg/L者36例(25.9%),20~30μg/L者58例(41.7%),>30μg/L者45例(32.4%)。早产组和足月组的血清维生素D浓度比较,差异有统计学意义(Z=-4.636,P<0.05)。结论:孕期维生素D的缺乏,可导致外周血25-羟基维生素D低浓度,继而增加早产发生的风险。

    2019年12期 v.28 936-938页 [查看摘要][在线阅读][下载 1033K]
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  • HPV卵黄抗体抑制HPV18 E6基因表达诱导宫颈癌细胞凋亡的研究

    多晓玲;侯春丽;殷民;

    目的:评估新型HPV卵黄抗体(HPV-IgY)能否对HPV感染引起的宫颈癌起到预防作用。方法:检测宫颈癌细胞系Hela、Caski中HPV18整合基因的表达情况;检测HPV-IgY对宫颈癌细胞系Caski HPV18 E6蛋白表达以及细胞增殖和凋亡的影响;Western blot法检测p53蛋白表达;通过RNAi技术检测干扰p53后HPV-IgY对Caski细胞增殖和凋亡的影响。结果:宫颈癌Hela、Caski细胞系中HPV18的E6 mRNA和蛋白表达明显高于正常宫颈上皮细胞系HcerEpic。HPV-IgY能明显抑制Caski细胞系的增殖、促进其凋亡,并降低细胞内E6 mRNA和蛋白的表达,促进p53表达。干扰Caski细胞p53后,HPV-IgY对Caski细胞抑制作用减弱。结论:HPV卵黄抗体(HPV-IgY)有明显的抑癌活性,有望成为抗HPV感染及预防宫颈癌的新型药物。

    2019年12期 v.28 939-942页 [查看摘要][在线阅读][下载 841K]
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综述

  • 二甲双胍治疗子宫内膜癌的研究进展

    邓琳;凌斌;

    子宫内膜癌是妇科常见三大恶性肿瘤之一,随着人们生活水平的提高,子宫内膜癌的发病率逐年提升。二甲双胍作为一种常用降糖药,其抗肿瘤作用得到越来越多的关注。二甲双胍可通过PI3K、IGF1、AMPK、p53、caspase、STAT3等多个通路抑制细胞增殖和转移,促进细胞凋亡,提高患者的生存期。二甲双胍和其他药物联用还能减少耐药,协同抗癌。本文现就二甲双胍在子宫内膜癌治疗中的应用及其作用机制的研究现状做一总结。

    2019年12期 v.28 943-945+948页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 半椎体畸形的研究进展

    于彦超;金镇;

    半椎体畸形是一种少见的先天性脊柱发育畸形,是遗传和环境因素导致胚胎发育过程中一侧椎体形成障碍所致。半椎体畸形有较典型的超声表现,超声筛查新生儿中半椎体畸形的发生率为1.33‰。半椎体畸形的产前诊断有利于计划产后随访,正确评估半椎体胎儿的状况并及时给予合适的干预。本文就半椎体畸形的研究进展进行综述。

    2019年12期 v.28 946-948页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 保留盆腔自主神经宫颈癌根治术的疗效研究

    唐玲玲;李力;

    传统广泛性子宫切除术(RH)联合盆腔淋巴结清扫是早期宫颈癌的标准手术治疗方式,5年生存率可达80%。但RH术式离断盆腔自主神经,造成一系列盆底功能障碍,严重影响患者的术后生活质量。保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(NSRH)成为目前治疗的趋势,其在多方面影响并改变妇科肿瘤医生对宫颈癌的传统治疗理念、手术技巧等。目前较多研究发现NSRH有很大优势,但其局限性使得NSRH术式难以达到或接近理想手术效果,因此NSRH因保留神经而缩小手术切除范围是否影响宫颈癌患者肿瘤学安全性成为争议的热点。

    2019年12期 v.28 949-951页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 妇科恶性肿瘤术后淋巴漏的诊治

    杜敏;方小玲;夏晓梦;

    妇科恶性肿瘤术后淋巴漏罕见,但可危及生命,其临床表现主要为腹部引流出乳糜样或稻黄色液体。淋巴漏的治疗包括保守治疗、手术治疗及其他治疗,其中保守治疗是最主要的治疗方式,对于保守治疗无效或长期大量淋巴漏的患者可采取手术治疗。

    2019年12期 v.28 952-953+956页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 卵巢黏液性交界性肿瘤的研究现状

    仲君;张彭南;

    卵巢黏液性交界性肿瘤的发病年龄较轻,多数患者确诊时为早期,预后较好,晚期及伴有浸润性种植者预后相对较差。治疗应行全面分期手术,年轻有生育要求者可行保留生育功能的手术。卵巢交界性肿瘤可远期复发,需长期随访。MBOT更易出现浸润性复发,其机制有待进一步研究。

    2019年12期 v.28 954-956页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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病例报告

  • 产前超声诊断肠旋转不良伴中肠扭转1例

    李琪;吴海芳;陶国伟;

    <正>1 病例简介孕妇,29岁,G1P0,孕34周于外院行超声检查提示:胎儿上腹部脊柱前方偏右侧见"C字型"肠管扩张,范围约3.6cm×1.2cm,其背侧可见血管回声,有旋转感。孕妇唐筛未见异常,未行无创及羊水穿刺检查,无家族病史。2018年7月31日患者孕37周时于我院行产科超声检查,超声示:单活胎,胎儿测值符合孕周,羊水指数15.1cm;胎儿部分肠管迂曲扩张,较宽处内径1.3cm(图1A),扩张肠管近端与胃泡相通,CDFI显示远端肠系

    2019年12期 v.28 957+960页 [查看摘要][在线阅读][下载 641K]
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  • 1例Liddle综合征遗传咨询及产前诊断的临床分析

    边欣怡;柳宛璐;石鑫玮;乔福元;吴媛媛;

    <正>Liddle综合征(Liddle Syndrome)又称假性醛固酮增多症,是一种罕见的单基因致病型高血压,遗传方式为常染色体显性遗传,遗传学基础是编码ENaC的基因(SCNN1B和SCNN1G)发生功能获得性突变,主要特征包括高血压、低钾血症、低肾素及低醛固酮血症等,常于青少年起病。该病常有家族聚集性,也存在散发情况,由Grant Liddle等于1963年首次进行详细描述。现将我们收集的一个家系的临床特点、基因检测结果及产前诊断报告如

    2019年12期 v.28 958-960页 [查看摘要][在线阅读][下载 1231K]
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