孔北华,男,1961年8月,博士、主任医师、山东大学特聘教授(第一层级)、山东大学齐鲁医学杰出名医、山东省泰山学者特聘专家。先后担任山东大学齐鲁医院妇产科主任、医院副院长和医学院常务副院长。现为山东大学齐鲁医院妇产科教授,国家重点学科山东大学妇产科学系主任,山东大学齐鲁医院学术委员会副主任委员。学术任职为中华医学会妇科肿瘤分会候任主任委员,中华医学会妇产科分会副主任委员,《中华妇产科杂志》副总编,中国医师协会妇产科分会副会长,中国医师协会微无创医学专委会加速康复外科专业委员会主任委员,国家执业医师考试临床医学命审题委员会副主任委员,山东省医学会妇科肿瘤分会主任委员、山东省医学会妇产科学会名誉主任委员,《现代妇产科进展》杂志主编。
获得国务院政府特殊津贴专家,卫生部有突出贡献的中青年专家,山东省有突出贡献的中青年专家,山东省卫生系统杰出学科带头人,山东省医学领军人才,山东省教学名师,十一届全国人大代表。
主要致力于妇科肿瘤临床诊治及分子生物学研究。共发表学术论文200余篇详细内容

临床热点讨论

论著

  • HCG比值预测未知部位妊娠中妊娠失败的价值

    单立芸;谢毅;徐先明;

    目的:研究血HCG比值预测未知部位妊娠(PUL)中妊娠转归的价值。方法:分析2005年6月到2006年12月在本院就诊的2782例早孕妇女中218例PUL的血HCG比值(48h/0h)。分别计算此比值预测妊娠失败的敏感性及特异性,并给出相应的ROC曲线。结果:218例患者中,87例宫内妊娠(39.9%),112例妊娠失败(51.4%),18例异位妊娠(8.2%),1例持续性PUL(0.5%),后归入异位妊娠组。通过ROC曲线选择0.83为预测妊娠失败HCG比值的阈值,其敏感性为88.6%,特异性为94.3%。ROC曲线下面积为0.965±0.008(P<0.05)。结论:血HCG比值(48h/0h)(0.83的PUL患者妊娠失败的可能性大,可不予干预,比值超过1.66的患者宫内妊娠的可能性较大,介于两者之间的患者则异位妊娠的可能性较大。

    2008年06期 420-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • HCG比值预测未知部位妊娠中妊娠失败的价值

    单立芸;谢毅;徐先明;

    目的:研究血HCG比值预测未知部位妊娠(PUL)中妊娠转归的价值。方法:分析2005年6月到2006年12月在本院就诊的2782例早孕妇女中218例PUL的血HCG比值(48h/0h)。分别计算此比值预测妊娠失败的敏感性及特异性,并给出相应的ROC曲线。结果:218例患者中,87例宫内妊娠(39.9%),112例妊娠失败(51.4%),18例异位妊娠(8.2%),1例持续性PUL(0.5%),后归入异位妊娠组。通过ROC曲线选择0.83为预测妊娠失败HCG比值的阈值,其敏感性为88.6%,特异性为94.3%。ROC曲线下面积为0.965±0.008(P<0.05)。结论:血HCG比值(48h/0h)(0.83的PUL患者妊娠失败的可能性大,可不予干预,比值超过1.66的患者宫内妊娠的可能性较大,介于两者之间的患者则异位妊娠的可能性较大。

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  • 妊娠期与非妊娠期人乳头瘤病毒的感染率比较

    王佐;张敏鸣;林晓华;王弋;王叶平;童郁;

    目的:探讨HPV在不同妊娠时期感染率及基因分型的差别。方法:利用DNA杂交导流技术检测180例妇女妊娠早、中、晚期宫颈分泌物中HPV的表达及基因分型,同时检测180例非妊娠期健康妇女的宫颈分泌物作为对照。结果:180例非妊娠期健康妇女的宫颈标本中,HPV感染率为13%(23/180)。检出高危基因型(HPV16/18/31/52/56型)16例;低危基因型(HPV6/11型)5例;常见亚型(HPV53)2例。在妊娠期妇女的标本中,早、中、晚孕期感染率分别为19%(34/180)、20%(36/180)及32%(58/180)。检出高危基因型(HPV16/18/31/33/52/58/68型)81例;低危基因型(HPV6/11/42型)43例;常见亚性(HPV53/66)4例。其中有多重型感染患者。结论:妊娠期HPV感染率明显高于非妊娠期健康妇女,且感染率随妊娠进展而逐渐上升,其中高危亚型尤为明显,需要引起临床重视。

    2008年06期 423-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 妊娠期与非妊娠期人乳头瘤病毒的感染率比较

    王佐;张敏鸣;林晓华;王弋;王叶平;童郁;

    目的:探讨HPV在不同妊娠时期感染率及基因分型的差别。方法:利用DNA杂交导流技术检测180例妇女妊娠早、中、晚期宫颈分泌物中HPV的表达及基因分型,同时检测180例非妊娠期健康妇女的宫颈分泌物作为对照。结果:180例非妊娠期健康妇女的宫颈标本中,HPV感染率为13%(23/180)。检出高危基因型(HPV16/18/31/52/56型)16例;低危基因型(HPV6/11型)5例;常见亚型(HPV53)2例。在妊娠期妇女的标本中,早、中、晚孕期感染率分别为19%(34/180)、20%(36/180)及32%(58/180)。检出高危基因型(HPV16/18/31/33/52/58/68型)81例;低危基因型(HPV6/11/42型)43例;常见亚性(HPV53/66)4例。其中有多重型感染患者。结论:妊娠期HPV感染率明显高于非妊娠期健康妇女,且感染率随妊娠进展而逐渐上升,其中高危亚型尤为明显,需要引起临床重视。

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  • 胎盘resistin表达与胎儿出生体重关系的探讨

    周月娣;蒋荣珍;宋婧;黄亚绢;

    目的:研究抵抗素(resistin)在孕足月胎盘组织中的表达及与胎儿出生体重的关系。方法:用W estern blot检测孕足月分娩的巨大儿与正常体重新生儿胎盘组织中抵抗素蛋白表达水平并对比其差异。结果:(1)resistin在巨大儿组及对照组胎盘组织中均有表达,巨大儿组胎盘resistin蛋白表达水平为0.82±0.02,在对照组表达水平为0.57±0.06,两组resistin蛋白表达水平差异有统计学意义(P<0.01);(2)胎盘组织中resistin蛋白的表达丰度与新生儿出生体重(r=0.900,P<0.05)呈正相关。结论:resistin蛋白在足月妊娠胎盘组织中有表达,其表达量与新生儿出生体重明显相关,resistin可能是妊娠晚期胎盘中影响胎儿宫内生长的重要因子之一。

    2008年06期 426-427+432页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 胎盘resistin表达与胎儿出生体重关系的探讨

    周月娣;蒋荣珍;宋婧;黄亚绢;

    目的:研究抵抗素(resistin)在孕足月胎盘组织中的表达及与胎儿出生体重的关系。方法:用W estern blot检测孕足月分娩的巨大儿与正常体重新生儿胎盘组织中抵抗素蛋白表达水平并对比其差异。结果:(1)resistin在巨大儿组及对照组胎盘组织中均有表达,巨大儿组胎盘resistin蛋白表达水平为0.82±0.02,在对照组表达水平为0.57±0.06,两组resistin蛋白表达水平差异有统计学意义(P<0.01);(2)胎盘组织中resistin蛋白的表达丰度与新生儿出生体重(r=0.900,P<0.05)呈正相关。结论:resistin蛋白在足月妊娠胎盘组织中有表达,其表达量与新生儿出生体重明显相关,resistin可能是妊娠晚期胎盘中影响胎儿宫内生长的重要因子之一。

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  • 地塞米松对早产胎鼠生长发育的影响及与IGF-I的相关性

    陈贵岭;成要平;张宇虹;张晓慧;

    目的:探讨产前应用地塞米松在促进早产胎鼠肺成熟的同时对早产胎鼠生长发育的影响以及早产胎鼠生长发育与IGF-Ⅰ的相关性。方法:随机将W istar孕大鼠18只分为3组,地塞米松单剂量组(SD-DXM)、多剂量组(MD-DXM),对照组(CT)。单剂量组在孕鼠14天9时颈部皮下注射0.1mg地塞米松,多剂量组在孕鼠14、15天9时和21时颈部皮下注射0.1mg地塞米松,对照组在孕鼠14天9时颈部皮下注射等量的生理盐水。孕鼠怀孕至16.5天行剖宫产终止妊娠,比较用药组与对照组胎鼠肺脏成熟和生长发育情况。用放射免疫法测定孕鼠血清、胎鼠羊水中IGF-Ⅰ含量,进行同组间的相关性分析。结果:(1)应用地塞米松后胎鼠出生体重、呼吸评分和心脏重量/体重提高;肺脏重量/体重、肝脏重量/体重、全脑重量/体重降低;(2)孕鼠血清IGF-Ⅰ的变化:SD-DXM组高于CT组,差异有统计学意义(P<0.05)。MD-DXM组低于CT组,差异有统计学意义(P<0.01);(3)羊水IGF-Ⅰ的变化:SD-DXM组与CT组比较无统计学意义(P>0.05)。MD-DXM组低于CT组,差异有统计学意义(P<0.01);(4)孕鼠血清中IGF-Ⅰ含量远高于胎鼠羊水中IGF-Ⅰ含量,两者无相关性。结论:(1)地塞米松可以促进早产胎鼠肺脏成熟,地塞米松的不同剂量对胎鼠肺脏、肝脏、心脏、脑等重要脏器的发育有影响,单剂量应用地塞米松对胎鼠生长发育的不良影响小于多剂量组。(2)孕鼠血清中IGF-Ⅰ水平不能作为评价胎鼠生长发育的指标。

    2008年06期 428-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • 地塞米松对早产胎鼠生长发育的影响及与IGF-I的相关性

    陈贵岭;成要平;张宇虹;张晓慧;

    目的:探讨产前应用地塞米松在促进早产胎鼠肺成熟的同时对早产胎鼠生长发育的影响以及早产胎鼠生长发育与IGF-Ⅰ的相关性。方法:随机将W istar孕大鼠18只分为3组,地塞米松单剂量组(SD-DXM)、多剂量组(MD-DXM),对照组(CT)。单剂量组在孕鼠14天9时颈部皮下注射0.1mg地塞米松,多剂量组在孕鼠14、15天9时和21时颈部皮下注射0.1mg地塞米松,对照组在孕鼠14天9时颈部皮下注射等量的生理盐水。孕鼠怀孕至16.5天行剖宫产终止妊娠,比较用药组与对照组胎鼠肺脏成熟和生长发育情况。用放射免疫法测定孕鼠血清、胎鼠羊水中IGF-Ⅰ含量,进行同组间的相关性分析。结果:(1)应用地塞米松后胎鼠出生体重、呼吸评分和心脏重量/体重提高;肺脏重量/体重、肝脏重量/体重、全脑重量/体重降低;(2)孕鼠血清IGF-Ⅰ的变化:SD-DXM组高于CT组,差异有统计学意义(P<0.05)。MD-DXM组低于CT组,差异有统计学意义(P<0.01);(3)羊水IGF-Ⅰ的变化:SD-DXM组与CT组比较无统计学意义(P>0.05)。MD-DXM组低于CT组,差异有统计学意义(P<0.01);(4)孕鼠血清中IGF-Ⅰ含量远高于胎鼠羊水中IGF-Ⅰ含量,两者无相关性。结论:(1)地塞米松可以促进早产胎鼠肺脏成熟,地塞米松的不同剂量对胎鼠肺脏、肝脏、心脏、脑等重要脏器的发育有影响,单剂量应用地塞米松对胎鼠生长发育的不良影响小于多剂量组。(2)孕鼠血清中IGF-Ⅰ水平不能作为评价胎鼠生长发育的指标。

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  • 芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛最佳剂量的临床研究

    张雁;梁立双;冀亚男;

    目的:比较不同剂量芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的效果及安全性。方法:随机将120例产妇等分为6组:芬太尼2.5μg(A组)、芬太尼5μg(B组)、芬太尼10μg(C组)、芬太尼15μg(D组)、芬太尼20μg(E组)、芬太尼25μg(F组),各组均复合罗哌卡因3mg。记录蛛网膜下腔镇痛起效及维持时间,注药前及注药后5、10、30、60min、宫口开至10cm和分娩时、分娩后24h的VAS评分,记录产妇的MBS评分、Ramesay评分、新生儿Apgar评分及镇痛对呼吸、循环、产程、分娩方式的影响等。结果:A、B组起效慢、维持时间短;D、E、F组起效快、维持时间长,与A、B组比较有统计学差异。6组注药后5、10、30、60min时,宫口开全时、分娩时及分娩后24h与注药前的VAS评分差异有统计学意义;D、E、F组蛛网膜下腔阻滞镇痛完善,C组欠佳,A、B组差,组间比较有统计学差异。6组产妇运动阻滞轻,各时相SpO2及各时相MAP、HR、RR均在正常范围,剖宫产、器械助产及不良反应例数少。A、B、C组在5、10、30min时镇静评分低,D、E、F组在30、60min时镇静评分较高。各组新生儿Apgar评分1min均在8分以上,5min均为10分。结论:芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合阻滞分娩镇痛安全、有效。国人蛛网膜下腔分娩镇痛时芬太尼最佳剂量为15μg。

    2008年06期 433-436页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛最佳剂量的临床研究

    张雁;梁立双;冀亚男;

    目的:比较不同剂量芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的效果及安全性。方法:随机将120例产妇等分为6组:芬太尼2.5μg(A组)、芬太尼5μg(B组)、芬太尼10μg(C组)、芬太尼15μg(D组)、芬太尼20μg(E组)、芬太尼25μg(F组),各组均复合罗哌卡因3mg。记录蛛网膜下腔镇痛起效及维持时间,注药前及注药后5、10、30、60min、宫口开至10cm和分娩时、分娩后24h的VAS评分,记录产妇的MBS评分、Ramesay评分、新生儿Apgar评分及镇痛对呼吸、循环、产程、分娩方式的影响等。结果:A、B组起效慢、维持时间短;D、E、F组起效快、维持时间长,与A、B组比较有统计学差异。6组注药后5、10、30、60min时,宫口开全时、分娩时及分娩后24h与注药前的VAS评分差异有统计学意义;D、E、F组蛛网膜下腔阻滞镇痛完善,C组欠佳,A、B组差,组间比较有统计学差异。6组产妇运动阻滞轻,各时相SpO2及各时相MAP、HR、RR均在正常范围,剖宫产、器械助产及不良反应例数少。A、B、C组在5、10、30min时镇静评分低,D、E、F组在30、60min时镇静评分较高。各组新生儿Apgar评分1min均在8分以上,5min均为10分。结论:芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合阻滞分娩镇痛安全、有效。国人蛛网膜下腔分娩镇痛时芬太尼最佳剂量为15μg。

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  • 巨大儿孕妇孕期体重的动态分析

    江华;蔡云清;王秋伟;荀鹏程;钱秋英;

    目的:探讨孕妇孕期增重及各孕期体重增加速度与分娩巨大儿的相关性,以冀开展有针对性的孕期管理,降低巨大儿的发生率。方法:回顾分析106例巨大儿和109例正常体重出生儿(对照组)母亲的孕前体重及孕期体重变化。结果:巨大儿组孕妇孕前体重,孕前BMI,孕期增重均高于对照组(P<0.01),两组孕妇体重增长速度最快时期均为孕20~30周,巨大儿组在孕20~30周及孕30周~分娩两期体重增速均高于对照组(P<0.01)。结论:巨大儿发生与孕妇孕前体重,孕前BMI,孕期增重等因素相关,应密切观察孕妇各孕期体重的变化,尤其是孕中晚期。

    2008年06期 437-439页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 巨大儿孕妇孕期体重的动态分析

    江华;蔡云清;王秋伟;荀鹏程;钱秋英;

    目的:探讨孕妇孕期增重及各孕期体重增加速度与分娩巨大儿的相关性,以冀开展有针对性的孕期管理,降低巨大儿的发生率。方法:回顾分析106例巨大儿和109例正常体重出生儿(对照组)母亲的孕前体重及孕期体重变化。结果:巨大儿组孕妇孕前体重,孕前BMI,孕期增重均高于对照组(P<0.01),两组孕妇体重增长速度最快时期均为孕20~30周,巨大儿组在孕20~30周及孕30周~分娩两期体重增速均高于对照组(P<0.01)。结论:巨大儿发生与孕妇孕前体重,孕前BMI,孕期增重等因素相关,应密切观察孕妇各孕期体重的变化,尤其是孕中晚期。

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  • 达英-35联合不同胰岛素增敏剂对PCOS伴IR患者的临床疗效比较

    张娜;郭丽娜;吕翠婷;甄秀丽;赵素英;李亚丽;

    目的:比较吡格列酮和二甲双胍分别配伍达英-35治疗多囊卵巢综合征(P-COS)的内分泌异常以及对卵巢生殖功能恢复的疗效。方法:随机将91例PCOS合并胰岛素抵抗(IR)患者分为两组,吡格列酮配伍组47例口服达英-35和盐酸吡格列酮,二甲双胍配伍组44例口服达英-35和盐酸二甲双胍,两组均于治疗3个月后进行诱导排卵治疗3个周期。检测治疗前后性激素、IR程度、血脂水平以及观察诱导排卵的效果。结果:二甲双胍配伍组治疗后BM I明显降低(P<0.05)。两组治疗后F-G评分均显著降低(P<0.05),卵泡总数及卵巢体积均显著降低(P<0.01),LH、LH/FSH、A2均显著降低(P<0.01)。两组治疗后IR明显改善(P<0.01),吡格列酮配伍组FIN水平降低的更为显著(P<0.05)。吡格列酮配伍组治疗后TC显著下降(P<0.05),TG、LDL-C显著下降(P<0.01),HDL-C显著升高(P<0.05),二甲双胍配伍组治疗前后血脂无明显改变(P>0.05)。两组的周期排卵率、单卵泡发育率、妊娠结局无明显差异(P>0.05)。结论:达英-35与吡格列酮配伍或与二甲双胍联合应用,均能改善PCOS患者的IR和高雄激素症状,对于异常的糖脂代谢,吡格列酮的疗效要优于二甲双胍。

    2008年06期 440-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 达英-35联合不同胰岛素增敏剂对PCOS伴IR患者的临床疗效比较

    张娜;郭丽娜;吕翠婷;甄秀丽;赵素英;李亚丽;

    目的:比较吡格列酮和二甲双胍分别配伍达英-35治疗多囊卵巢综合征(P-COS)的内分泌异常以及对卵巢生殖功能恢复的疗效。方法:随机将91例PCOS合并胰岛素抵抗(IR)患者分为两组,吡格列酮配伍组47例口服达英-35和盐酸吡格列酮,二甲双胍配伍组44例口服达英-35和盐酸二甲双胍,两组均于治疗3个月后进行诱导排卵治疗3个周期。检测治疗前后性激素、IR程度、血脂水平以及观察诱导排卵的效果。结果:二甲双胍配伍组治疗后BM I明显降低(P<0.05)。两组治疗后F-G评分均显著降低(P<0.05),卵泡总数及卵巢体积均显著降低(P<0.01),LH、LH/FSH、A2均显著降低(P<0.01)。两组治疗后IR明显改善(P<0.01),吡格列酮配伍组FIN水平降低的更为显著(P<0.05)。吡格列酮配伍组治疗后TC显著下降(P<0.05),TG、LDL-C显著下降(P<0.01),HDL-C显著升高(P<0.05),二甲双胍配伍组治疗前后血脂无明显改变(P>0.05)。两组的周期排卵率、单卵泡发育率、妊娠结局无明显差异(P>0.05)。结论:达英-35与吡格列酮配伍或与二甲双胍联合应用,均能改善PCOS患者的IR和高雄激素症状,对于异常的糖脂代谢,吡格列酮的疗效要优于二甲双胍。

    2008年06期 440-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • HOXA-10、PR在输卵管粘膜的表达与输卵管妊娠发生的关系

    姜立杰;牟海波;丁玲玲;

    目的:探讨HOXA-10、PR在输卵管妊娠发生中的作用。方法:用免疫组化法分别检测20例输卵管妊娠患者异位着床部位粘膜组织,20例正常分泌期输卵管粘膜组织及20例正常宫内早孕期子宫蜕膜组织中HOXA-10基因、PR的蛋白表达水平。结果:(1)HOXA-10基因在输卵管妊娠患者异位着床部位的阳性表达明显高于正常分泌期输卵管粘膜的表达,两组差异有统计学意义(P<0.05);但接近正常早孕期子宫蜕膜组织中的表达,两组差异无统计学意义(P>0.05);(2)PR在输卵管妊娠患者异位着床部位上皮细胞中的阳性表达明显低于在正常分泌期输卵管的表达,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);但接近于在正常早孕期子宫蜕膜的表达,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)PR在输卵管妊娠患者异位着床部位间质中的阳性表达明显高于正常分泌期输卵管的表达,两组差异有统计学意义(P<0.05);但接近正常早孕期子宫蜕膜的表达,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输卵管妊娠异位着床部位HOXA-10基因表达增强,上皮细胞PR表达下降或缺失和间质细胞表达增强,与输卵管妊娠发生密切相关。

    2008年06期 444-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • HOXA-10、PR在输卵管粘膜的表达与输卵管妊娠发生的关系

    姜立杰;牟海波;丁玲玲;

    目的:探讨HOXA-10、PR在输卵管妊娠发生中的作用。方法:用免疫组化法分别检测20例输卵管妊娠患者异位着床部位粘膜组织,20例正常分泌期输卵管粘膜组织及20例正常宫内早孕期子宫蜕膜组织中HOXA-10基因、PR的蛋白表达水平。结果:(1)HOXA-10基因在输卵管妊娠患者异位着床部位的阳性表达明显高于正常分泌期输卵管粘膜的表达,两组差异有统计学意义(P<0.05);但接近正常早孕期子宫蜕膜组织中的表达,两组差异无统计学意义(P>0.05);(2)PR在输卵管妊娠患者异位着床部位上皮细胞中的阳性表达明显低于在正常分泌期输卵管的表达,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);但接近于在正常早孕期子宫蜕膜的表达,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)PR在输卵管妊娠患者异位着床部位间质中的阳性表达明显高于正常分泌期输卵管的表达,两组差异有统计学意义(P<0.05);但接近正常早孕期子宫蜕膜的表达,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输卵管妊娠异位着床部位HOXA-10基因表达增强,上皮细胞PR表达下降或缺失和间质细胞表达增强,与输卵管妊娠发生密切相关。

    2008年06期 444-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 冻融后小鼠卵母细胞培养时间对ICSI结果的影响及受精失败辅助激活的结果

    李莉;丛林;曹云霞;章志国;魏兆莲;周平;赵济华;李芬;

    目的:研究冻存后的小鼠成熟卵母细胞复苏后培养不同时间对ICSI结果的影响,观察Ca2+载体霉素联合嘌呤霉素对ICSI受精失败的卵母细胞补救激活的有效性。方法:采用慢冻-快融程序化冷冻方法冻融小鼠成熟卵母细胞,复苏后卵母细胞分别培养不同时间(1h、2h、3h、4h、5h)后行ICSI,比较其受精和胚胎发育情况。冻融后受精失败的卵母细胞分为两组(A组:辅助激活,B组:不采取辅助激活),另外获取ICSI受精失败的新鲜卵母细胞(C组)采用和A组同样方法辅助激活,观察3组激活效果。结果:复苏的卵母细胞ICSI前培养3~4h后正常受精率、囊胚形成率明显高于培养1h、2h和5h实验组;A组激活率与B组相比,有明显差异(30.4%vs 6.7%,P<0.05);A组激活率和2PN2PB比例明显低于C组(30.4%vs 75.6%,P<0.05;21.4%vs 47.1%,P<0.05);A、C两组之间1PN2PB比例相比无统计学差异。结论:复苏的成熟卵母细胞ICSI前培养3~4 h后有助于卵母细胞结构的恢复,提高正常受精率和后期发育潜能。辅助激活在一定程度上可以挽救ICSI受精失败的卵母细胞;由于冻融损伤,复苏后ICSI受精失败的卵母细胞被辅助激活的能力明显下降。

    2008年06期 448-451页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 冻融后小鼠卵母细胞培养时间对ICSI结果的影响及受精失败辅助激活的结果

    李莉;丛林;曹云霞;章志国;魏兆莲;周平;赵济华;李芬;

    目的:研究冻存后的小鼠成熟卵母细胞复苏后培养不同时间对ICSI结果的影响,观察Ca2+载体霉素联合嘌呤霉素对ICSI受精失败的卵母细胞补救激活的有效性。方法:采用慢冻-快融程序化冷冻方法冻融小鼠成熟卵母细胞,复苏后卵母细胞分别培养不同时间(1h、2h、3h、4h、5h)后行ICSI,比较其受精和胚胎发育情况。冻融后受精失败的卵母细胞分为两组(A组:辅助激活,B组:不采取辅助激活),另外获取ICSI受精失败的新鲜卵母细胞(C组)采用和A组同样方法辅助激活,观察3组激活效果。结果:复苏的卵母细胞ICSI前培养3~4h后正常受精率、囊胚形成率明显高于培养1h、2h和5h实验组;A组激活率与B组相比,有明显差异(30.4%vs 6.7%,P<0.05);A组激活率和2PN2PB比例明显低于C组(30.4%vs 75.6%,P<0.05;21.4%vs 47.1%,P<0.05);A、C两组之间1PN2PB比例相比无统计学差异。结论:复苏的成熟卵母细胞ICSI前培养3~4 h后有助于卵母细胞结构的恢复,提高正常受精率和后期发育潜能。辅助激活在一定程度上可以挽救ICSI受精失败的卵母细胞;由于冻融损伤,复苏后ICSI受精失败的卵母细胞被辅助激活的能力明显下降。

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病例报告

短篇论著

综述

  • 早孕期染色体异常产前筛查的研究进展

    季修庆;许争峰;

    目前临床上主要进行的中孕期产前筛查,其中高危患者要行产前诊断,如果胎儿染色体异常就需行引产术,这会给孕妇带来生理和精神上的痛苦。然而,早孕期可利用母体血清生化指标(如妊娠相关血浆蛋白等)结合超声筛查指标(如测量胎儿颈项半透明膜厚度等),进行产前筛查。对于诊断为染色体异常胎儿可用人工流产方式结束妊娠,从而减轻患者痛苦。现就目前早孕期染色体异常的产前筛查研究作一综述。

    2008年06期 458-460+464页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
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  • 早孕期染色体异常产前筛查的研究进展

    季修庆;许争峰;

    目前临床上主要进行的中孕期产前筛查,其中高危患者要行产前诊断,如果胎儿染色体异常就需行引产术,这会给孕妇带来生理和精神上的痛苦。然而,早孕期可利用母体血清生化指标(如妊娠相关血浆蛋白等)结合超声筛查指标(如测量胎儿颈项半透明膜厚度等),进行产前筛查。对于诊断为染色体异常胎儿可用人工流产方式结束妊娠,从而减轻患者痛苦。现就目前早孕期染色体异常的产前筛查研究作一综述。

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  • 蛋白质组学在子痫前期研究中的应用

    冯亚玲;周昌菊;

    蛋白质组学(proteomics)研究不同时间和空间发挥功能的特定蛋白质群体。蛋白质组学技术主要包含蛋白质分离、蛋白质鉴定和生物信息学三大部分。子痫前期是人类妊娠期特有的严重危害母婴健康的妊娠晚期并发症,其病因不明,发病机制尚未完全阐明。目前蛋白质组学技术用于子痫前期的研究主要是寻找该病特异性蛋白质标志物和探讨其发病机制。

    2008年06期 461-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 蛋白质组学在子痫前期研究中的应用

    冯亚玲;周昌菊;

    蛋白质组学(proteomics)研究不同时间和空间发挥功能的特定蛋白质群体。蛋白质组学技术主要包含蛋白质分离、蛋白质鉴定和生物信息学三大部分。子痫前期是人类妊娠期特有的严重危害母婴健康的妊娠晚期并发症,其病因不明,发病机制尚未完全阐明。目前蛋白质组学技术用于子痫前期的研究主要是寻找该病特异性蛋白质标志物和探讨其发病机制。

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  • 人类免疫缺陷病毒母婴传播药物防治的循证评价

    铁炜炜;白幼鹏;周容;

    母婴传播是艾滋病的重要传播途径之一,也是儿童感染艾滋病的最主要途径。抗逆转录病毒药物对于阻断母婴传播具有重要作用。现通过对不同用药方式阻断母婴传播的效果进行分析,评价国内外抗逆转录药物对阻断H IV母婴传播的疗效,为有效阻断HIV母婴传播提供参考。

    2008年06期 465-467页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 人类免疫缺陷病毒母婴传播药物防治的循证评价

    铁炜炜;白幼鹏;周容;

    母婴传播是艾滋病的重要传播途径之一,也是儿童感染艾滋病的最主要途径。抗逆转录病毒药物对于阻断母婴传播具有重要作用。现通过对不同用药方式阻断母婴传播的效果进行分析,评价国内外抗逆转录药物对阻断H IV母婴传播的疗效,为有效阻断HIV母婴传播提供参考。

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临床经验交流