自身免疫与不孕的热点问题讨论

卵巢癌拓扑替康耐药细胞株的建立及其生物学特性

目的 :建立卵巢癌拓扑替康 (TPT)耐药细胞株 ,研究其生物学特性。方法 :用浓度梯度递增法建立卵巢癌TPT耐药细胞株。用四甲基偶氮唑蓝 (MTT)比色法检测此耐药株对多种化疗药物的耐药指数 ;用细胞计数法描绘两株细胞的生长曲线并计算群体倍增时间 ;用流式细胞仪检测两株细胞的凋亡率及周期分布 ;荧光显微镜及透射电镜下观察亲本细胞、敏感细胞及耐药细胞的超微结构。结果 :历时 6个月建立了卵巢癌TPT耐药细胞株A2 780 /TPT。此细胞株对TPT及米托蒽醌 (MX)耐药 ,耐药指数分别为 2 5及 19,对喜树碱 (CPT)轻微耐药 ,耐药指数为 3,对其他多种化疗药物不交叉耐药。耐药细胞的生长速度比亲本细胞慢 (P <0 .0 5 ) ,且细胞凋亡率及G2 M期细胞比例较亲本细胞高 (P <0 .0 5 )。敏感细胞呈典型的凋亡形态特征 ,而耐药细胞凋亡核的数量明显减少 ,凋亡程度明显减轻 ,且仍有较多的细胞核形态正常。结论 :所建立的卵巢癌TPT耐药株具有耐药细胞的基本生物学特征 ,且该耐药模型稳定。

卵巢恶性肿瘤组织中u-PA、t-PA mRNA的表达

目的 :检测尿激酶型纤溶酶原激活剂 (u PA)和组织型纤溶酶原激活剂 (t PA)两因子的mRNA在卵巢肿瘤组织中的表达水平 ,初步探讨肿瘤细胞纤溶活性的变化与相关基因间的联系。方法 :采用实时监测荧光定量RT PCR技术 ,检测并比较卵巢恶性肿瘤组织和良性囊肿组织 (卵巢巧克力囊肿 )中u PA及t PA基因的表达。结果 :u PAmRNA在恶性肿瘤组织中的表达较良性卵巢囊肿组织中的表达显著升高 (P <0 .0 5 )。良性囊肿组织所表达的t PAmRNA较恶性组织显著升高 (P <0 .0 5 )。在高、中、低 3种分化程度的恶性肿瘤中 ,u PAmRNA拷贝数随肿瘤分化程度的降低而增加 (P <0 .0 5 ) ,t PAmRNA拷贝数随其分化程度的降低而降低 (P <0 .0 5 )。结论 :恶性肿瘤组织的u PA基因在转录水平上调 ,可能与卵巢肿瘤的恶性进展相关。t PA基因在转录水平下调 ,t PA在mRNA水平的高表达可能是组织分化较好的特征。

宫颈癌中survivin、ki67、cyclinB1的表达及临床意义

目的 :检测survivin、ki6 7、cyclinB1在宫颈癌中的表达 ,探讨它们与宫颈癌组织增殖、细胞周期与凋亡的关系。方法 :应用免疫组化SABC、SP法。结果 :(1)宫颈癌中survivin、ki6 7、cyclinB1表达显著高于正常宫颈组织 (P <0 .0 1) ;(2 )survivin表达与年龄、临床分期和淋巴结转移有关 ,但与宫颈癌组织细胞类型及分化程度无明显相关性。ki6 7表达只与临床分期有关 ,与年龄、组织细胞类型、淋巴结转移及分化程度无明显相关关系。cyclinB1表达与临床病理特征之间无明显相关性 ;(3)宫颈癌组织中survivin表达与ki6 7、cyclinB1表达显著相关。结论 :survivin、ki6 7、cyclinB1异常表达与宫颈癌显著相关 ,宫颈癌的发生与凋亡抑制和增殖能力增强有关。

子宫内膜异位症疾病相关基因的研究

目的 :寻找并获得内异症患者差异表达基因 ,进行功能分析 ,探讨它与内异症发病的关系。方法 :用荧光标记差异显示技术 (Fluoro DDPCR)克隆测序 ,NorthernBlot杂交验证。结果 :克隆了 33个差异片段 ,大小介于 30 0～ 15 0 0bp之间。根据结果将已测序的差异片段分为 3类 ,第 1类有 15个差异片段的序列 ,与已知基因的同源性高于 98% ,可认为代表着此基因 ;第 2类有 10个差异片段的序列 ,在数据库里有高度同源的EST ,其中有的与其同源EST完全相同 ,但代表基因的全序列尚未找到 ;第 3类有 8个未在数据库中找到高同源序列的克隆 ,可能代表新的基因。在已知基因中 ,PABP ,TPT 1等在内异症组表达显著增强 ,而HIB CoA水解酶则低于非内异症组。并鉴定了 2 0号EST的组织表达特征。结论 :内异症的发生发展涉及到新基因的开启表达或某些已知基因的表达量上调 /下降。Fluoro DDPCR可快速、敏感、经济有效的筛选差异表达基因。

罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的 :探讨罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)的临床疗效。方法 :10 0例临床上有PCOS表现的肥胖不育患者通过口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)、胰岛素及C肽释放试验 ,检出胰岛素抵抗 (IR)患者 80例 ,随机分为A、B、C 3组 ,分别给予促排卵药 ,促排卵药加二甲双胍 ,促排卵药加二甲双胍加罗格列酮 ,共治疗 2个月经周期 ,比较 3组用药前后及 3组间体重指数 (BMI)、胰岛素抵抗指数 (HomaIR)、游离脂肪酸(FFA)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、纤溶酶原激活抑制物 1(PAI 1)和排卵率的变化。结果 :C组患者治疗后的BMI、HomaIR、FFA、TNFα、PAI 1较治疗前明显下降 (P <0 .0 5 )。C组的排卵率明显优于A组 (P <0 .0 1)和B组 (P <0 .0 5 )。结论 :罗格列酮联合二甲双胍治疗PCOS效果显著。

米非司酮对子宫肌瘤间隙连接蛋白43表达的影响

目的 :研究间隙连接蛋白 4 3(Cx4 3)在子宫肌瘤中的表达及米非司酮作用后Cx4 3蛋白表达的改变 ,探讨子宫肌瘤的生长及治疗的相关机制。方法 :用免疫组化法检测 30例子宫肌瘤组织 ,2 0例术前 3d给予米非司酮的子宫肌瘤及 2 0例正常子宫肌组织中Cx4 3蛋白的表达。结果 :子宫肌瘤Cx4 3蛋白表达高于正常子宫肌组织 (P <0 .0 5 )。子宫肌瘤Cx4 3蛋白表达增生期高于分泌期 (P <0 .0 5 )。米非司酮作用后Cx4 3蛋白表达在增生期无明显改变 (P >0 .0 5 ) ,分泌期明显增高 (P <0 .0 5 )。结论 :子宫肌瘤中Cx4 3蛋白表达水平与月经周期相关 ,米非司酮对Cx4 3蛋白表达的上调可能是其治疗子宫肌瘤的机制之一。

孕期被动吸烟对大鼠新生鼠仔海马超微结构及NMDA受体NR1亚基的影响

目的 :探讨孕期被动吸烟对大鼠新生鼠仔海马CA1区超微结构及N 甲基 天冬氨酸受体 (NMDA)NR1亚基mRNA表达的影响。方法 :将SD雌性大鼠随机分为实验组和对照组。实验组于妊娠第 5～ 2 0日制造被动吸烟模型。取新生鼠仔海马CA1区组织常规电镜制片 ,观察其超微结构 ;用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)技术半定量检测海马NMDA受体NR1亚基mRNA的表达。结果 :实验组新生鼠仔海马CA1区超微结构的改变有 :(1)神经细胞丧失完整结构 ,胞膜溶解 ;(2 )线粒体肿胀 ,嵴断裂、消失 ;(3)粗面内质网肿胀 ;(4)染色质聚集成大小不等的分散团块状 ,附着在核膜周围。实验组新生鼠仔海马NR1亚基mRNA表达水平为 0 .3811± 0 .10 4 3,低于正常对照组的 0 .9318± 0 .15 93,两者差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :孕期被动吸烟可引起新生鼠仔海马CA1区超微结构改变和NMDA受体NR1亚基mRNA表达降低 ,这可能是导致神经功能受损的机制之一。

子宫内膜异位症治疗的循证医学

Cochrance图书馆是全球范围内以临床治疗研究为主最全面的二级资料库 ,对高质量的原始研究做二次加工 ,系统评价其有效性和安全性 ,为临床医师提供简便、易得、可靠的科学证据 ,是循证医学重要的证据来源。现将对最新版Cochrance图书馆资料库中有关子宫内膜异位症 (内异症 )治疗方面的材料进行总结归纳 ,不着重于罗列数字 ,旨在通过总览全局 ,掌握框架信息 ,促进客观全面的思维与决策 ,为相应的临床和科研工作打好基础。

卵巢移植在宫颈癌治疗中的研究进展和前景

早期宫颈癌根治术和放疗常导致卵巢功能衰竭 ,为保留年轻患者的卵巢功能 ,提高生活质量 ,国内外学者对宫颈癌行卵巢移植的可行性、术式、疗效等做了研究。现就卵巢自体移植在宫颈癌的应用研究进展及其前景作一综述。

妇产科腹部手术切口缝合方式的改进

腹腔镜筋膜内全子宫切除术径路分析

克罗米芬治疗经前期综合征的临床研究

子痫并发HELLP综合征2例报告

肝素治疗胎儿发育迟缓146例

择期剖宫产儿82例窒息的临床分析

卵巢癌术中阑尾切除的临床意义