人卵巢癌细胞阿霉素耐药株的建立及其耐药机制的研究

目的：建立人卵巢癌体外耐药模型，研究卵巢癌对阿霉素的耐药特征和机制。万法；应用浓度递增和短时间作用法，从人卵巢癌细胞A2780中培养出对阿霉素耐药细胞亚株（A2780／ADM）。采用MTT法检测耐药细胞的耐药指数及对抗癌药物的敏感性，用高效液相色谱仪捡测耐药细胞内阿霉素含量，以及应用RT-PCR法和免疫组化法检测MDR1和GST－π的表达情况。结果：（1）A2780／ADM对ADM的耐药指数为38．2，而且其倍增时间较A2780细胞延长，对VCR、MTX呈高度耐药状态，对KSM、CARP、PYM、VP16、CTX和5－FU均有不同程度的耐药。（2）耐药细胞内阿霉素含量明显低于A2780细胞。（3）耐药细胞MDR1的表达呈阳性，而GST－π只有在高浓度的耐药细胞内才呈弱阳性。结论：A2780细胞对阿霉素的耐药是获得性的，并呈多药耐药特征，其耐药的主要原因是细胞内MDR1的过度表达，导致药物在耐药细胞内浓度降低。此项研究结果有助于卵巢癌患者化疗选用药物时作为参考。

P~(16)蛋白在宫颈癌中的表达及其临床意义

目的：研究抑癌基因P16与宫颈癌发生、发展及患者预后的关系。方法：用免疫组化ABC法检测了10份正常宫颈组织、16份慢性宫颈炎及123份宫颈鳞癌组织中P16的表达情况。结果：P16在宫颈癌中检出率为43．90％，明显低于正常宫颈（80．00％）及宫颈炎组织（68．75％），P＜0．01。其中伴淋巴结转移的宫颈癌中P16蛋白表达率（22．22％）是显著低于无淋巴结转移者（61．11％），P＜0．05。P16蛋白表达阳性者5a存活率为52．63％，而阴性者仅为29．79％，P＜0．05。结论：P16蛋白的突变与缺失可能与宫颈癌的发生、发展密切相关。

肿瘤内血流检测对卵巢肿瘤定性诊断的研究

目的：评价多普勒血流显象技术检测卵巢肿瘤内血流定性诊断卵巢肿瘤的价值。方法：对疑诊卵巢肿瘤的75例（其中53例卵巢良性肿瘤和22例恶性肿瘤）于术前1w内行C超检查及肿瘤内血流检测，并与术后组织病理学诊断对照。结果：53例卵巢良性肿瘤中的21例（39．62％）及22例卵巢恶性肿瘤中的21例（95．45％）C超均显示其结构鼻常；在21例卵巢良性肿瘤内检测到血流高峰收缩速度（PSV）的均值为14．2±8．1cm／s，阻抗指数（RI）均值为0．478±0．119。当以PSV＝16cm／s为卵巢良、恶性肿瘤的界值时，PSV诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性和特异性率分别为90．91％和90．57％；当以RI＝0．72为卵巢良、恶性肿瘤的界值时，RI诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性和特异性率分别为86．36％和69．81％；C超诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性和特异性率分别为95．45％和71．70％。三者的敏感性差异无显著性，而PSV诊断卵巢恶性肿瘤的特异性率明显高于RI和C超检查者，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：用多普勒血流显象技术检测卵巢肿瘤内异常。流的PSV，对预测卵巢肿瘤性质具有一定的临床意义。

p21CIP1/WAF1蛋白和增殖细胞核抗原在子宫内膜癌中的表达

目的：研究细胞周期调控与子宫内膜癌的关系。方法：应用免疫组化技术对45份子宫内膜癌组织中P21CIP1／WAF1蛋白和增殖细胞核抗原（PCNA）进行检测。结果：45份子宫内膜癌组织中30份（66．7％）P21CIP1／WAF1蛋白阳性，对照组均为阳性（P＜0．01）、PCNA（＋）18份，（＋＋）21份。P21CIP1／WAF1阳性率与PCNA指数呈负相关（P＜0．05）。结论：子宫内膜癌的发生与细胞周期调控有关。

子宫混合性恶性中胚叶瘤(附25例临床分析)

目的：探讨子宫混合性恶性中胚叶瘤的诊断及治疗方法对患者预后的影响。方法：回顾性分析1966～1995年经治疗的25例子宫混合性恶性中胚叶瘤患者的临床资料。结果：本组患者中，11例生存期≥2a，其中2例Ⅰ期早患者存活分别≥5a和≥10a。结论：子宫混合性恶性中胚叶瘤较少见，恶性程度高，患者预后不良。在诊断上，应重视术前诊刮和病理学检查。治疗方法上除Ⅰ期早可行单纯手术治疗外，其它各期均应在术前、术后辅以放疗、化疗等综合治疗。

妇产科疾病与染色体结构畸变重排断裂点分布的研究(附142例报告)

目的：探讨与妇产科相关染色体疾病的染色体平衡结构畸变重排断裂声、分布规律及可能机制。方法：对妇产科疾病142例检出的染色体平衡结构畸变重排断裂点在各染色体、不同类型G带和脆性位卢、上的分布频率与预期值（EV）进行比较。结果：重排断裂除较多累及近端着丝粒染色体外，7、8号染色体受累频率显著性偏高。2、4、5、6号染色体不仅断裂点的分布频率显著性偏低，且有关平衡结构畸变个体的表型异常率显著性增高。重排断裂在G阴性带分布较多，在G阳性带较少，在脆性位点与EV差异无显著性。结论：与妇产科相关的染色体疾病平衡结构畸变的重排断裂声、在不同染色体，不同G显带上的分布是非随机的，其机理既涉及染色体的内在分子生物学特征，也与选择作用相联系。

酶联免疫吸附法测定卵巢肿瘤患者血清肿瘤坏死因子

原发灶广泛的外阴癌手术治疗的探讨

10%葡萄糖酸钙减少择期剖宫产术中出血的临床观察

米索前列醇预防产后出血效果的观察

原发性闭经94例临床分析

细胞凋亡与卵巢癌研究进展

细胞凋亡作为一种主要发生在生理条件下的细胞死亡方式，日益受到学者们的重视。对于多细胞生物而言，具备对细胞凋亡的调控能力是非常重要的。膜功能的完整性是细胞凋亡和坏死的根本区别。核小体间DNA断裂结构至今仍是唯一可以定性检测细胞凋亡的生化指标、TUNEL方法和流式细胞仪为检测细胞凋亡提供了新的手段。细胞凋亡诱导基因的过度表达或细胞凋亡抑制基因的过度表达在卵巢癌的发生中有重要意义，对于这些某因的调控研究将产生新的肿瘤疗法。

绝经期糖尿病患者激素替代治疗的进展

雌激素替代治疗（estrogenreelacementtherapy，ERT）或联合应用孕激素统称为激素替代治疗（hormorereplacementtherapy，NRT）。绝经期妇女用HRT可改善更年期症状，减少心血管疾病（cardiovasculardisease，CVD）和骨质疏松的发生率，又献报道较多，而有关绝经期糖尿病（menopausaldiabetesmellitus，MDM）患者的HRT报道较少，现就这方面的研究进展作一综述。

Pfannenstiel切口腹膜外剖宫产术浅析

651例足月不同孕周分娩并发症的临床观察与分析

米非司酮配伍米索前列醇行药物流产203例临床分析

剖宫产术及会阴切开术后切口子宫内膜异位症7例

染色体平衡易位携带者3例的妊娠结局

腹壁,骨盆骨,内、外生殖器官多发畸形足月妊娠1例

罕见的异位妊娠:子宫峡部后壁小囊妊娠1例

编后记