孔北华教授,山东大学齐鲁医院副院长、山东大学医学院副院长、国家重点学科山东大学妇产科学系主任、山东大学齐鲁医院妇产科主任、省级重点实验室妇科肿瘤实验室主任、山东省泰山学者特聘专家、山东大学关键技术岗位教授、博士生导师。系中华医学会妇产科分会副主任委员,《中华妇产科杂志》副总编,中国医师协会妇产科分会副会长,国家执业医师考试临床医学试题委员会副主任委员,详细内容

  • 关于提高母婴安全的几个问题

    张振钧

    关于提高母婴安全的几个问题张振钧(上海医科大学妇产科医院,200011)妇幼卫生工作的重要性已引起全世界的重视,目前孕产妇死亡多发生在第三世界的国家,因此,采取措施保障母婴安全是亟需解决的问题。根据上海市1981至1990年的资料,在此期间分娩总数为...

    1995年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 168k]
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  • 双胎妊娠并发纸样胎儿一例

    莫绍伶

    双胎妊娠并发纸样胎儿一例万县市中心人民医院莫绍伶孕妇23岁,第一胎孕38周,胺胀痛11h于1991年12月8日入院。孕4月时因腹痛、呕吐住院治疗,经对症处理好转。孕7月产前检查为臀位。孕8月B超检查未提承胎儿异常。查体见腹围93cm。宫高30cm,臀...

    1995年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 55k]
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  • 雌二醇周效贴片166例疗效观察

    石一复,吕时铭

    本研究观察国产雌二醇周效贴片(E2贴片)治疗因卵巢功能低落所致的主要临床表现的疗效,结合血FSH、LH、E2测定,阴道脱落细胞成熟指数和部分病例的子宫内膜活检,对E2贴片的疗效进行了综合评价。结果显示,雌二醇周效贴片对卵巢功能低落所致的潮热、出汗、失眠、情绪波动,眩晕和阴道干涩等有显著疗效,且疗效随用药时间的延长而递增,在用药140天时总有效率分别达98.9%,92.0%、91.4%、90.0%和78.0%,对LH、FSH的释放有抑制作用;血清E2水平属轻度升高,但趋于平稳;部分病例子宫内膜组织学检查未见雌激素作用所致的内膜增殖效应。用药期间部分病例出现周期性阴道出血,这对年轻卵巢功能早哀者在生理和心理上均有治疗意义,但对更年期患者会造成不便和不安感。约20%的病例贴片局部有轻微痒感,无其它不良反应。

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  • 双侧卵巢巧克力囊肿足月妊娠产时破裂一例

    孙萍,王佩贞

    双侧卵巢巧克力囊肿足月妊娠产时破裂一例淄博市淄川区医院孙萍山东省立医院王佩贞患者,36岁,月经史:天,经血量中等。20岁后出现痛且进行性加重,经期伴有腰疼,35岁结婚,婚后2个月受孕,因阴道少量流血行B超检查,诊断为早孕合并双侧卵巢囊肿,右侧75cm...

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  • 克罗米芬诱发排卵及对妊娠与小儿的随访

    叶碧绿,吴丽慧

    70例不育妇女经克罗米芬及克罗米芬联合治疗后妊娠,其中2例妊娠2次,联合治疗包括克罗米芬与雌激素、绒毛膜促性腺雌素、地塞米松、溴隐亭、三苯氧胺、孕激素、或中药等的联合。58例(80.5%)足月分娩,3例(4.2%)早产,10例(13.9%)终止于早期及晚期流产,1例妊娠中,双胎率为2.8%。1例新生儿畸形。对29例分娩的小儿随诊结果表明,体格及智力发育均在正常范围。提示克罗米芬及克罗米芬联合治疗对不育妇女及分娩的小儿是安全,有效的。

    1995年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 230k]
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  • 检测胎儿脑动脉阻力指数对评价脑生长发育的意义

    张燕妮,陈君,李志红

    以28例健康妊娠妇女的胎儿为观察对象,从孕龄12周起,应用彩色多普勒超声技术连续监测胎儿大脑中动脉阻力指数的变化幅度。结果表明,在胎儿脑发育过程中,脑血管有两个低血管阻力期,一个在妊娠12~20周,另一个在妊娠36~40周,胎儿脑生长发育曲线呈弧线型,在妊娠早期和晚期胎儿有两个较大的脑细胞增殖期,这一发现有助于对脑正常代谢的认识,为采取措施保护和促进脑发育提供了理论根据。

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  • 临床早期胎心率监测的价值

    李祥铭,周美蓉

    对123例高危产妇临床早期进行胎心监护,按Fischer评分法分高分、中分与低分3组。结果:1.3组分娩方式、Apgar评分及脐带情况差异均有显著性,(P<0.01);2.监测组与未监测组Apgar评分<4分者分别为0.61%与1.47%,未监测组新生儿死亡率为5.5墸嗖庾槲抟焕劳觯*3.胎心率监护图象异常组中82.61%伴产科临床情况异常,而正常组仅17.39%(P<0.001);4.白天与夜间均行胎心率监护,低分组分别为5.15%与19.23%,(P<0.05)。提示不论有无高危因素,在临床早期常规行胎心率监护,对可疑者连续或反复监测,可减少胎儿重度窒息,避免新生几死亡,对促进优生有很大的价值。

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  • 重复性早期自然流产病人非孕期血清激素水平和子宫内膜组织ER、PR含量变化的研究

    徐苗厚,江森,许燕雪,张振国,孙慧清,盖凌,张梅心,张丽红

    用放免法测定了40例拟诊为由内分泌病因所致的重复性早期自然流产病人卵泡期和黄体期的血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)和血清催乳素(PRL)水平,同时用生化法测定了相应增生期和分泌期子宫内膜组织中胞浆及胞核的雌、孕激素受体含量。通过和对照组比较,发现重复性早期自然流产病人黄体期和卵泡期的E2水平均显著低于对照组(P<0.005和P<0.05),其余各项激素水平与对照组无差异(P>0.05);其子宫内膜增生期的胞浆雌激素受体(ERc)含量显著低于对照组(P<0.005),分泌期子宫内膜的胞浆孕激素受体(PRc)含量亦明显低于对照组(P<0.05);各期子宫内膜组织的胞核雌、孕激素受体含量在两组间无差异。表明卵巢雌激素分泌不足和子宫内膜组织的受体含量减低是导致该组病人反复自然流产的原因。

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  • 2468例阴道镜检查与病理学诊断结果分析

    黎欣,陈涤瑕,徐碧泉

    用阴道镜活检2468例妇科门诊患者,在异常阴道镜图像中,白色上皮、腺口白环、白斑、点状血管、异形血管、镶嵌、明显癌及非典型增生的检出率分别为5.6%、10.4%、16.0%、16.0%、17.4%、20.3%和79.2%。腺口白环的癌及非典型增生的检出率为10.4%。阴道细胞涂片中的Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ级涂片中癌的检出率分别为21.7%、65.5%和92%。涂片的级别与异常阴道镜图像有明显的关系。

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  • 脐血巨核系造血祖细胞的初步研究

    侯怀水,沈柏均,张洪泉,时庆,隋星卫,王正起

    用甲基纤维素法培养15例新生儿脐血巨核系造血祖细胞(CFU-Meg),观察了CFU-Meg的生长特性、集落产率与接种细胞数的相关性,并与成人骨髓及外周血CFU-Meg的数量进行了比较。结果表明,脐血中富含CFU-Meg,且分裂快、子代细胞多,形成集落早呈现活跃的增殖状态,其数量低于成人骨髓但个体间差异明显,26.7%的样本CFU-Meg产率高于骨髓。接种细胞数量与CFU-Meg的产率在一定范围内呈良好的线性关系。

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  • ~(32)P-玻璃微球子宫动脉灌注治疗宫颈癌的初步研究

    杨沛,王世阆,彭芝兰,李茂良,孙文豪

    对6例中晚期外生型子宫颈癌患者行腹膜外盆腔淋巴结清扫术加子宫动脉32P-玻璃微球(32P-GMS)灌注术,照射剂量6000~8000cGy,术后3周局部肿瘤脱落。表明32P-GMS可引起局部内照射及栓塞作用,患者无全身不良反应,无骨髓抑制及肝肾功能损害。灌注后4~5周,对4例行广泛性子宫切除术及腹主动脉旁淋巴结活检,2例作了外照射。本组患者随访1~1.5年均存活。32P-GMs治疗宫颈癌安全、可靠、一次性完成,对工作人员无辐射危险。

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  • 子宫腺肌病伴发胎盘植入一例

    王波,戴旻笠,刘龙江

    子宫腺肌病伴发胎盘植入一例山东医科大学附属医院王波,戴旻笠,刘龙江患者38岁,既往月经规律,末次月经为1993年7月17日。自述停经3天始有早孕反应,停经50天外院B超示早孕并子宫腺肌病(未详述孕周)。停经53天无明显诱因阴道流少量暗红色血,无血块,...

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  • 1389例剖宫产术回顾分析

    林国翘

    回顾性分析10年剖宫产术1389例。结果是平均剖宫产率为23%,无孕产妇死亡,围产几平均死亡率为12.63‰。剖宫产主要指征为相对性头盆不称,胎儿宫内窘迫,臀位、骨盆狭窄。提示提高剖宫产率并不一定能降低围产儿死亡率,恰当掌握剖宫产指征,加强对孕期及产程的监测、管理,既可能降低母婴死亡率,又能适当控制剖宫产率。

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  • 用聚合酶链式反应技术检测孕妇与胎儿巨细胞病毒感染的研究

    马玉燕,江森,陈菊芳

    应用聚合酶链式反应(PCR)技术检测了孕妇、羊水及脐血中巨细胞病毒(CMV)DNA。结果表明,186例中正常孕妇98例血清中CMVDNA阳性2例。阳性率为2%,异常妊娠(死胎、胎儿畸形及产前咨询)孕妇88例血清中CMVDNA阳性14例,阳性率为15.9%,两者差异有显著性,(P<0.01)。提示孕妇CMV感染与死胎、胎儿畸形及异常妊娠史有关。通过检测羊水和脐血中CMVDNA,发现9例胎儿CMV感染,其中3例畸形,2例死胎,1例自然流产,3例足月分娩。

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  • 2269例细胞遗传学研究

    吕菊香,张月萍,徐建忠,宋益华

    总结T2269例的细胞遗传学资料,发现染色体异常310例,总异常率为13,66%。各组中智力低下的染色体异常率最高,占44.44%,大多为21三体;男、女生殖缺陷的染色体异常率次之,分别为27.78%和35.81%,主要为性染色体异常;流产及异常生育史的染色体异常率最低,分别为4,14%和1.10%,主要为常染色体平衡易位。提示细胞遗传学检查对上述疾病的早期诊断和早期治疗有重要意义。

    1995年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 168k]
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  • 红细胞免疫功能的测定对卵巢癌诊断的价值

    崔英,郭峰,赵亚南,张其

    红细胞免疫功能的测定对卵巢癌诊断的价值崔英,郭峰,赵亚南,张其(上海第二军医大学长海医院)长期以来,人们一直认为红细胞的功能为运送呼吸气体。1981年Siegel等[1]提出了红细胞免疫系统的新概念,国内外学者十分关注。卵巢癌患者在肿瘤发生、发展中,...

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  • 硫酸普拉酮钠在足月妊娠引产中的应用

    杨慧霞,时春艳,郑淑荣

    硫酸普拉酮钠在足月妊娠引产中的应用杨慧霞,时春艳,郑淑荣(北京医科大学第一医院,100034)随着围产医学的发展,适时分娩是处理高危妊娠的重要方法之一,因此引产已成为当今产科工作中的一个关键问题。引产成功与否与宫颈成熟密切相关。我们观察了国产硫酸普拉...

    1995年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 137k]
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  • 盆腔肾异位畸形引起不惯性流产一例

    李清素,朱玉风

    盆腔肾异位畸形引起不惯性流产一例濮阳市人民医院李清素濮阳市第二人民医院朱玉风患者,女,26岁,月经史:15无,经血量中等,无血块,有轻度痛经史,孕3产0。1992年4月及1993年2月两次妊娠80~90天均自然流产。查体见下腹正中有一包块,B超示子宫...

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  • 141例绝经后阴道出血临床与病理分析

    孔爱荣,李东峰,张洞云

    141例绝经后阴道出血临床与病理分析孔爱荣,李东峰,张洞云(聊城地区医院)1987年1月至1990年1月我们根据141例绝经后阴道出血患者的临床症状及体征,分别进行了宫颈活组织检查、诊断性刮宫,得到病理结果175项(有的患者可有两项病理结果),现分析...

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  • 胎儿心电图在围产医学上的应用

    刘莲秋,张连福

    胎儿心电图在围产医学上的应用刘莲秋(山东菏泽地区医院)张连福(庆云县医院)胎儿心电图(FECG)是一项有价值的监测方法,能反应胎心瞬间变化,在胎心率改变前及早发现宫内缺氧、窘迫的先兆,减少因缺氧对胎儿的损伤,降低围产儿的死亡率。现介绍典型异常FECG...

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  • 正常孕妇与妊高征患者血小板的聚集率

    周伟方

    正常孕妇与妊高征患者血小板的聚集率宁波市妇儿医院周伟方选择正常孕妇10例,轻型、中型和重型妊高征患者各10例。轻度妊高征血压≥17.33/12kPa或轻度水肿;中度妊高征血压21.3/13.3kPa,轻度水肿、蛋白尿;重度好高征血压>21.3/13....

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  • 腹壁下动脉灌注药物治疗妇科晚期恶性肿瘤19例临床观察

    宋俊芬,苏杏满,贾金华,李万胜

    腹壁下动脉灌注药物治疗妇科晚期恶性肿瘤19例临床观察宋俊芬,苏杏满,贾金华,李万胜(河北医学院附属第四医院,050011)当前国内外学者都在研究提高妇科晚期恶性肿瘤疗效的方法,我们用术前动脉灌注药物,术后全身化疗、激光治疗等方法,收到了较好的效果,报...

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  • 857例输卵管埋线银夹阻断术的远期效果随访

    董白桦,董建春,荆铭

    857例输卵管埋线银夹阻断术的远期效果随访董白桦,董建春,荆铭(山东医科大学附属医院)我们对1980至1990年间施行输卵管埋线银夹阻断术的857例进行了追踪观察,并与同期、同地区857例输卵管结扎术相比较,旨在探讨输卵管理线银夹阻断术的临床效果及并...

    1995年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 83k]
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  • 剖宫产术后12年腹壁切口子宫内膜异位症一例

    郇德山,蒙文炳,刘树慧

    剖宫产术后12年腹壁切口子宫内膜异位症一例德州地区人民医院郇德山,蒙文炳,刘树慧患者38岁。于1982年10月因40周妊娠,胎儿宫内窘迫、巨大儿在本院行剖宫产术,婴儿重4050g无窒息,术后刀口愈合好,7天拆线出院。来诊之前半年,每于月经来潮时即感切...

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  • 顶-侧入联合式腹膜外剖宫产术体会

    张向宁,戴旻笙,张林凡

    顶-侧入联合式腹膜外剖宫产术体会张向宁,戴旻笙(山东医科大学附属医院)张林凡(蒙阴县人民医院)腹膜外剖宫产术式在顶入式、侧入式的基础上已演变出多种改良术式,如单侧边、双侧边、侧边层次分离、液压分离、筋膜内游离膀胱等[1.2],对各种术式的评价仍在探讨...

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  • 米非司酮加中药配伍米索前列醇终止早孕的疗效探讨

    黄志锋,曾庆兰,许红雁,范舒舒

    米非司酮加中药配伍米索前列醇终止早孕的疗效探讨黄志锋,曾庆兰,许红雁,范舒舒(广东韶关市粤北人民医院)米非司酮配伍前列腺素使抗早孕的有效率提高到90%~95%[1.2]。但固蜕膜脱落不完全,孕囊排出后,出血量较多和出血时间长,为促进蜕膜的脱落、减少出...

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  • 子宫阔韧带巨大囊肿伴扭转误诊一例

    邵艳霞,吕秀芝

    子宫阔韧带巨大囊肿伴扭转误诊一例解放军一三九医院邵艳霞,吕秀芝患者,女,80岁,因腹部剧痛6小时,门诊以肠梗阻收入外科。查体见腹部膨隆,未见肠型,全腹压痛、反跳痛,叩诊呈浊音,移动性浊音(一),肠鸣音弱。妇科会诊,子宫位置处可触及-25cm*24cm...

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  • 宫内节育器异位的诊断和防治(附14例报告)

    吴大保,赵卫东

    宫内节育器异位的诊断和防治(附14例报告)吴大保,赵卫东(安徽省立医院)宫内节育器(IUD)异位是指由于操作不当,戳穿子宫壁,将IUD放置子宫外[1]。发生率虽低,但危害甚大,可引起一系列并发症。1980至1993年我院共收治14例,现分析报告如下:...

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  • 下生殖道子宫内膜异位症7例报告

    姜卫国

    下生殖道子宫内膜异位症7例报告姜卫国(山东省千佛山医院)子宫内膜异位症(内异症)多发生于盆腔内,医院发病率为10%~50%[1],近年有上升趋势。而临床上下生殖道子宫颈、阴道、外阴内异症则较少见。从1985年1月至1994年6月我院收治内异症164例...

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  • 经腹腹膜外子宫切除术(附56例报告)

    李萍

    经腹腹膜外子宫切除术(附56例报告)李萍(山东省劳改局中心医院)1982年6月至1991年12月我院共作经腹腹膜外子宫切除术56例。现将此种术式的优点报告如下。1资料与方法1.1手术对象患者25~30岁6例,30~40岁17例,40~50岁22例,5...

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  • 90年代卵巢癌分子生物学研究进展

    李红霞,汪虹

    90年代卵巢癌分子生物学研究进展李红霞,汪虹综述汤春生审校(洛阳医专附属医院)(山东省立医院)90年代卵巢癌的研究已深入到分子水平,癌基因、抑癌基因在卵巢癌发生、发展中的作用及其临床意义成为卵巢癌研究的热点。正常细胞中含有一类原癌基因,在细胞增生、分...

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  • 妊高征血管皮内系统的研究进展

    李东红

    妊高征血管皮内系统的研究进展李东红综述杨梦庚审校(第四军医大学唐都医院)越来越多的证据表明,妊高征的发病与血管内皮功能失调有关。围绕着血管内皮的研究工作是近年妊高征研究的重点,包括体液因素、代谢、免疫等方面。现就近年妊高征血管内皮系统的有关研究做一简...

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  • 人工流产药物镇痛的国内临床应用现状

    李强,季梅,潘晓军

    人工流产药物镇痛的国内临床应用现状李强,季梅,潘晓军综述(山东医科大学附属医院,山东医科大学药学系)夏寿恺李家福审校(山东医科大学附属医院)在我国,人工流产是避孕失败的补救措施。该手术虽简单,操作时间短,但因一般不用麻醉镇痛给病人带来痛苦。随着医学模...

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  • 卵巢癌中的细胞因子及作用

    金志军,陈丽玉

    卵巢癌中的细胞因子及作用金志军,陈丽玉综述(上海长征医院,厦门中山医院)张惜阴审校(上海医科大学妇产科医院)细胞因子是指一类由细胞分泌、对细胞活动和细胞间相互作用有许多重要功能的多肽分子,至今已发现约50种。这些生物活性物质的功能多幻富变,构成了一幅...

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  • 改良式处理子宫全切宫颈残端50例体会

    范春仙,周潘梅

    改良式处理子宫全切宫颈残端50例体会范春仙,周潘梅(浙江省武义第一医院)子宫全切除术后,患者常有腰酸、下腹坠胀不适感、阴道残端出血、息肉形成等;有些患者因术后阴道缩短,致使性生活不满意、性功能减退。有鉴于此,1993年2月起我们于子宫全切除术处理宫颈...

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  • PW胶粘合卵巢楔形切除断面的实验研究

    张师前,于进军,董建春

    PW胶粘合卵巢楔形切除断面的实验研究张师前,于进军,董建春(山东医科大学附属医院,济南高科技开发区高分子研究所)卵巢楔形切除术为妇科常施手术之一。因卵巢局部解剖特点及质脆,楔形切除后缝合须极仔细,故费时较长。我们采用广州白云医用胶总公司生产的快速医用...

    1995年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 101k]
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  • 7种妊娠试剂对早期妊娠诊断的比较

    于秀娟,陈志杰,杨栋林

    7种妊娠试剂对早期妊娠诊断的比较于秀娟,陈志杰,杨栋林(山东医科大学附属医院)为协助临床准确早期诊断早早孕,我们选用了7种妊娠试剂,以产品说明书为标准,严格操作规程,检测了102例妊娠者和40例非妊娠者,现将结果报告如下。1材料与方法1.1试剂选择我...

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  • 死胎产后绒癌误诊2例分析

    黄素琴

    死胎产后绒癌误诊2例分析黄素琴(皖南医学院第二附属医院)1病例介绍例126岁。因G1P1孕8+月死胎引产后1月余伴有不规则阴道流血,近日阴道流血增多并伴有血块于1993年5月23日急诊入院。体检:T37.8℃,P110次/min,R40次/min,B...

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  • 盆腔结核误诊为卵巢肿瘤14例分析

    路秀兰,陈德春

    盆腔结核误诊为卵巢肿瘤14例分析路秀兰,陈德春(宁阳县人民医院,宁阳县结核病防治所)盆腔结核为妇科少见疾病,尤其是包块型易误诊为卵巢肿瘤。20年中我院将盆腔结核误诊为卵巢肿瘤14例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料1974年1月至1994年12月...

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  • 导管栓塞治疗恶性滋养细胞肿瘤阴道转移灶大出血二例

    房瑜,周胜利

    导管栓塞治疗恶性滋养细胞肿瘤阴道转移灶大出血二例房瑜,周胜利(连云港市第一人民医院)1991年1月以来我院对恶性滋养细胞肿瘤阴道大转移灶破溃出血2例行经髂内动脉栓塞术同时灌注化疗药物,有效地控制了出血,使转移灶迅速缩小和消失。现报告如下。1病例介绍例...

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  • 腹腔镜在子宫附件手术中的应用体会

    胡三元,姜希宏,张向宁,孙树三,张师前

    腹腔镜在子宫附件手术中的应用体会胡三元,姜希宏,张向宁,孙树三,张师前(山东医科大学附属医院)1993年我们为1例乳癌患者用腹腔镜施行了卵巢切除术,1994年又为1例卵巢黄体破裂异位妊娠患者用腹腔镜施行了卵巢修补术,术后效果满意,现将手术方法与体会报...

    1995年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 56k]
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  • 原发性宫颈绒毛膜癌一例

    孙香兰,李兰英

    原发性宫颈绒毛膜癌一例孙香兰,李兰英(东阿县人民医院,东平县人民医院)1病例报告患者47岁,因停经35天,阴道流血淋漓不断20余天,伴下胺、腰坠痛,阴道突然出血顺腿下流3h,于1994年4月20日收住院。以往月经规律,天,未次月经:1994年3月15...

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  • 重度妊高征并发高血压性脑病

    重度妊高征并发高血压性脑病(北京铁路医院妇产科)1病例摘要患者24岁,妊娠29周,因头痛、眼花3天、抽搐1次于1992年10月27日20点20分急症入院。患者停经40天时在当地医院诊为早孕,停经4个月始感胎动,近1个月双下肢浮肿,10h前在当地医院就...

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  • 编后记

    江森,奚尧生,殷立基

    编后记联合国策四届世界妇女大会今年九月将在我国北京举行。这届大会的主题是,"以实际行动谋求平等、发展与和平"。我国正在积极准备当好东道主,以热情迎接四海宾客。为此,本刊特约请本刊编委,山东医科大学校友、上海医科大学附属妇产科医院张振钧教授撰写一篇有关...

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  • Molecular Basis of MDR

    MolecularBasisofMDRGengYi;JiangSen;LiJiafu;WangLi;ErnstA.DeBruijn;CornelFraefel;LucDirix;AlanT.VanOosterom(DepartmentofObstet...

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