育龄期功能失调性子宫出血患者子宫内膜组织中雌、孕激素及其受体的变化与意义Changes of estrogen and progesterone and their receptors in endometria of women with adult dysfunctional uterine bleeding
康燕华;张彦芳;任雁林;舒丽莎;李建平;常丽锦;
摘要(Abstract)：
目的:研究育龄期功能失调性子宫出血患者子宫内膜组织中雌、孕激素及其受体的变化。方法:随机采集2005年8月至2006年11月北方学院附属第一医院妇产科门诊育龄期功血35例患者的静脉血及子宫内膜功能层组织为研究组,以20例月经正常健康女性排卵后期标本为对照组。(1)采用放免法测定研究组及对照组血清及子宫内膜组织中雌二醇(E2)、孕激素(P)的含量;(2)HE染色后对子宫内膜进行组织学诊断;(3)用TUNEL原位标记技术精确测定子宫内膜功能层细胞凋亡指数;(4)用免疫组化法检测子宫内膜中雌、孕激素受体(ER、PR)的表达。结果:育龄期功血患者以排卵型为主(30/35),其子宫内膜组织中E2含量高于对照组(P<0.05),而P含量低于对照组(排卵后期的子宫内膜),二者差异有统计学意义(P<0.05);两组血清中E2、P差异无统计学意义(P>0.05),但血清、子宫内膜中E2和P呈正相关(rE2=0.74,PE2<0.01;rP=0.65PP<0.01);育龄期功血患者子宫内膜中ER、PR表达及凋亡指数较对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:育龄期功血绝大多数可能系体内作用于子宫内膜的雌、孕激素产生的时间、数量及其受体比例失衡所致,细胞凋亡也参与了功血的发生。
关键词(KeyWords)： 子宫出血;性激素,雌激素受体,孕激素受体;细胞凋亡
基金项目(Foundation): 2006年河北省科学技术厅立项资助项目(No:062761611)
作者(Authors): 康燕华;张彦芳;任雁林;舒丽莎;李建平;常丽锦;
DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2007.05.013
参考文献(References)：
- [1]丰有吉,主编.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2002.324-330
- [2]Tanri S,Hsien-Chang S,Tsutomu M,et al.Cyclic changes in the expression of steroid receptor coactivators and core-pressors in the normal human edometrium[J].J Chin En-docrinol Metab,2003,88:872-878
- [3]Chakraborty S,Khurana N,Sharma JB,et al.Endometrial hormone receptors in women with dysfunctional uterine bleeding[J].Arch Gynecol Obstet,2005,272:17-22
- [4]Mylonas I,Jeschke U,Shabani N,et al.Normal and malig-nant human endometrium express immunohistochemically estrogen receptor alpha(ER-alpha),estrogen receptor be-ta(ER-beta)and progesterone receptor(PR)[J].Anti-cancer Res,2005,25:1679-1686
- [5]Mylonas I,Jeschke U,Shabani N,et al.Immunohistochem-ical analysis of estrogen receptor alpha,estrogen receptor beta and progesterone receptor in normal human endome-trium[J].Acta Histochem,2004,106:245-252
- [6]Gleeson N,Jordan M,Sheppard B,et al.Cyclical variation in endometrial oestrogen and progesterone receptors in women with normal menstruation and dysfunotional uterine bleeding[J].Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol,1993,48:207-214