联合免疫后乙肝病毒携带产妇母乳喂养安全性的探讨Risk of HBV transmission in breast-fed infants of chronic HBV carriers after combination immunoprophylaxis.
曾定元;莫可良;贺红英;官静;方梓羽;钟华;
摘要(Abstract):
目的:探讨主被动联合免疫后乙肝病毒(HBV)携带产妇的婴儿接受母乳喂养的安全性。方法:前瞻性追踪115例孕晚期注射高效价乙肝免疫球蛋白(HB IG)的HBV携带产妇乳汁中HBV感染性标志物(HBVM)、HBV-DNA和新生儿外周血HBVM情况,以及接受联合免疫后母乳或人工喂养7月龄婴儿血HBVM情况。其中母乳喂养组婴儿70例,人工喂养组45例。结果:2组新生儿HBV感染率分别为11.4%和13.3%,2组婴儿母亲外周血HBeAg阳性率分别为31.4%和31.1%,差异均无统计学意义。母乳喂养组和人工喂养组产妇初乳中HBsAg阳性率分别为34.3%和40.0%,HBeAg阳性率分别为28.6%和26.7%,2组产妇初乳中HBsAg阳性率、HBeAg阳性率和HBV-DNA滴度比较,差异均无统计学意义。母乳喂养组和人工喂养组7月龄婴儿HBV感染率分别为5.7%和8.9%,抗HBs阳性率分别为85.7%和84.4%,2组比较差异均无统计学意义。结论:在进行多重联合免疫干预后,HBV携带产妇母乳喂养并不增加HBV母婴传播的风险。
关键词(KeyWords): 乙肝病毒;母乳喂养;母婴传播;联合免疫
基金项目(Foundation):
作者(Authors): 曾定元;莫可良;贺红英;官静;方梓羽;钟华;
DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2006.02.012
参考文献(References):
- [1]李小毛,刘穗玲,李霞,等.孕妇血、脐血、乳汁的乙型肝炎病毒DNA水平及其相关性[J].中山医科大学学报,2000,21(3):233-235
- [2]H ill JB,Sheffield JS,K im M J,et al.R isk of hepatitis Btransm ission in breast-fed infants of chron ic hepatitis Bcarriers[J].Obstet Gynecol,2002,99(6):1049-1052
- [3]W ang JS,Zhu QR,W ang XH.B reastfeed ing does not poseany add itional risk of immunoprophylaxis failure on infantsofHBV carrier mothers[J].Int J C lin Pract,2003,57(2):100-102
- [4]牟瑞丽,马玉燕,李桦,等.乙型肝炎病毒携带者母乳喂养的研究[J].中华围产医学杂志,2005,8(1):20-23
- [5]朱启镕,吕晴,顾新焕,等.阻断乙型肝炎病毒宫内传播的初步研究[J].中华儿科杂志,1995,33(2):93-95
- [6]冯晴,杨瑞冬,甄翠芳,等.母亲感染乙肝病毒婴儿喂养方式的探讨[J].大理医学院学报,2001,10(3):58-59