重度子痫前期患者产前行超声心动检查的临床意义The significance of echocardiography examination prenatal in patients with severe preeclampsia.
李品;李增彦;魏雯雯;
摘要(Abstract):
目的:应用超声心动评估重度子痫前期患者产前的心脏形态、结构及功能。方法:选取2011年6月至2011年12月天津医科大学总医院产科收治的重度子痫前期患者99例,应用多普勒心脏超声诊断仪测量心脏房室腔大小、心肌厚度、左室射血分数、E/A比值及心包积液的情况,评估心脏形态、结构及功能的改变。同时结合血浆白蛋白、24h尿蛋白定量等评估患者的整体情况。结果:99例重度子痫前期患者中,超声心动指标异常者84例(84.8%),其中合并先天性心脏病者4例,肺动脉高压者6例,围生期心肌病者2例,妊娠期高血压疾病导致的心脏结构和(或)功能改变(包括合并心包积液)者72例;超声心动无明显异常者15例。结论:子痫前期尤其是重度子痫前期患者常合并其他性质的心脏疾患,心功能改变以舒张功能减低为主,结构改变以左房、左室增大为主。低蛋白血症、高度水肿、心功能下降是诱发子痫前期患者发生心力衰竭的重要危险因素。
关键词(KeyWords): 超声心动描记术;先兆子痫;心脏缺损,先天性;病人;前期
基金项目(Foundation):
作者(Authors): 李品;李增彦;魏雯雯;
DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2013.03.002
参考文献(References):
- [1]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:92-99
- [2]周永昌,郭万学.超声医学[M].第3版.北京:科学技术文献出版社,1998:161-614,630-632
- [3]滕银成,汤希伟,林奇德.多普勒超声研究妊娠期左心室结构和功能的变化[J].上海第二医科大学学报,2002,22(6):545-557
- [4]Mesa A,Jessurun C,Hernandez A,et al.Left ventriculardiastolic function in normal human pregnancy[J].Circula-tion,1999,99(4):511-517
- [5]Chandrasekhar S,Cook CR,Collard CD.Cardiac surgery inthe parturient[J].Anesth Analg,2009,108(3):777-785
- [6]林腾,陈丽函,陈映缄,等.妊娠期高血压疾病患者妊娠晚期心脏形态及心功能变化的超声心动图研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2005,21(8):487-489
- [7]Sadaniantz A,Saint Laurent L,Parisi AF.Long-term effectsof multiple pregnancies on cardiac dimensions and systolicand diastolic function[J].Am J Obstet Gynecol,1996,174(3):1061-1064