现代妇产科进展

2014, v.23(04) 291-294

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妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能减退的临床分析
Clinical analysis of hypothyroidism in pregnant woman with gestational diabetes mellitus

徐玉红;孙丽洲;晋柏;

摘要(Abstract):

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者甲状腺功能减退(甲减)的情况,以及GDM并发甲减对妊娠结局的影响。方法:(1)根据75g糖耐量试验结果,将2011年9月至2013年3月在产科门诊常规产检的妊娠中期妇女分为GDM组(244例)及对照组(674例)。比较两组患者的甲状腺功能;(2)将2011年9月至2013年3月收入院的妊娠晚期GDM患者分为单纯GDM组(Ⅰ组,370例)、GDM并发甲减组(Ⅱ组,79例),回顾分析两组患者的妊娠结局。结果:(1)与对照组相比,妊娠中期GDM组患者的低甲状腺素血症发生率较高(P<0.05),血清游离甲状腺素(FT4)显著降低(P<0.01)。两组妇女的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)无显著差异,但TPOAb阳性的妊娠妇女TSH平均值高于正常值上限,且显著高于TPOAb阴性妇女(P<0.05);(2)GDM并发甲减组的子痫前期、巨大儿、剖宫产发生率均显著高于单纯GDM组(P<0.05)。结论:GDM妊娠妇女更易引发甲减,且GDM并发甲减将进一步加重不良妊娠结局。

关键词(KeyWords): 妊娠期糖尿病;甲状腺功能减退;妊娠结局

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 江苏省“科教兴卫工程”妇产科医学重点学科基金(No:XK201112)

作者(Author): 徐玉红;孙丽洲;晋柏;

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DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2014.04.011

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