王利民;罗丹;周辉;谢聪;刘星涛;李立群;赵虎;张家佳;侯倩男;青文婕;

• 1:成都市妇女儿童中心医院产科
• 2:成都市妇女儿童中心医院放射科

摘要(Abstract)：

目的:评价动脉序贯介入治疗(髂内动脉置管+封堵/子宫动脉或髂内动脉栓塞)对凶险型前置胎盘(PPP)出血的治疗效果。方法:选取在我院诊治的有胎盘植入高危因素的69例PPP患者,其中29例给予传统的治疗方法(对照组),40例给予动脉序贯介入治疗(观察组)。比较分析两组患者的术中出血量、输红悬量、子宫切除率、剖宫产手术时间、剖宫产术后24h出血量、术后住院时间、术后抗生素使用时间及并发症(疼痛、发热、感染及其它并发症)发生率。结果:观察组与对照组的术中出血量[(868.5±549.77)ml vs(1506.90±1417.39)ml]、输红悬量[(1.50±1.40)U vs(2.72±2.00)U]、子宫切除率(2.50%vs 17.24%)、剖宫产手术时间[(58.86±20.33)min vs(70.83±29.26)min]、术后疼痛发生率(81.25%vs 48.28%)、其它并发症发生率(0.00%vs 10.35%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的剖宫产术后24h出血量、术后住院时间、术后抗生素使用时间、疼痛VAS评分、术后发热发生率、术后感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组产妇(子宫切除者除外)均于停止哺乳后1³月月经恢复情况正常;42天常规新生儿体检,血象、肝功能及神经系统检查无明显异常、新生儿均无血液系统疾病。结论:动脉序贯介入治疗PPP有效、可行,且对母婴安全。

关键词(KeyWords)： 动脉序贯介入治疗;凶险型前置胎盘;髂内动脉置管;髂内动脉封堵;子宫动脉栓塞;髂内动脉栓塞

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 成都市卫生局课题(No:2014061);; 国家科技支撑计划课题(No:2014BAI05B00);; 妊娠合并危急重症救治技术及防控模式研究(No:2014BAI05B05)

作者(Authors): 王利民;罗丹;周辉;谢聪;刘星涛;李立群;赵虎;张家佳;侯倩男;青文婕;

DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2015.11.008

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