现代妇产科进展

2014, v.23(03) 171-174

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腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合使用GnRH-a对卵巢储备功能的影响
Study on the effects of ovarian reserve function by combination treatments of laparoscopic cystectomy and GnRH-a in ovarian endometriotic cyst

叶丽虹;方雅琴;田国琴;叶少军;

摘要(Abstract):

目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合GnRH-a治疗对卵巢储备功能的影响。方法:选择有手术适应证的卵巢子宫内膜异位囊肿患者117例,将患者分成两组:A组56例预先GnRH-a治疗2个周期后行腹腔镜手术,其中单侧卵巢子宫内膜异位囊肿33例(A1),双侧23例(A2);B组61例直接行腹腔镜手术,其中单侧卵巢子宫内膜异位囊肿38例(B1),双侧23例(B2)。记录患者的术中情况,检测治疗前及术后6月其基础性激素水平(FSH、LH、E2),阴道超声探测窦卵泡数(AFC)、卵巢体积。结果:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者中,术前先行GnRH-a(亮丙瑞林)治疗组与直接行腹腔镜手术组比较,手术时间短、术中出血量少(P<0.05)。双侧卵巢内异囊肿剥除手术患者术后6月的FSH水平均较治疗前显著升高,E2显著下降(P<0.05);直接行腹腔镜手术组的FSH的水平明显高于腹腔镜手术前先GnRH-a(亮丙瑞林)治疗组(P<0.05),术后AFC、卵巢体积均明显小于腹腔镜手术前先GnRH-a(亮丙瑞林)治疗组(P<0.05)。单侧卵巢内异囊肿剥除手术患者治疗前及术后6月FSH、E2比较,均无显著差异(P>0.05),囊肿侧的AFC、卵巢体积较正常侧明显减少(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢内异囊肿剥除术可影响卵巢储备功能,以双侧卵巢内异囊肿更明显,术前使用GnRH-a治疗,可减少对卵巢功能的影响。

关键词(KeyWords): 卵巢子宫内膜异位囊肿;腹腔镜;促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a);卵巢储备功能

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Authors): 叶丽虹;方雅琴;田国琴;叶少军;

DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2014.03.003

参考文献(References):

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