现代妇产科进展

2013, v.22(12) 999-1001

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B-Lynch缝合术规范化培训在临床应用中的指导价值

刘铭;刘艳;巴秋杰;牛苏梅;李婷;周健;裘佳敏;张治萍;黄鹰;吴飞;钱俏;奚杰;王霞红;陆勤;杨立新;

摘要(Abstract):

目的:通过比较规范化培训前后的临床相关指标,分析B-Lynch缝合术规范化培训在临床应用中的指导价值。方法:收集2008年4月至2013年3月在同济大学附属第一妇婴保健院、浦东妇幼保健院及嘉定妇幼保健院实施B-Lynch缝合术的182例单胎、产后出血病例,比较B-Lynch规范化培训前后培训组(145例)和对照组(37例)BLynch缝合前出血量、缝合术后2h出血量、输血率、联合实施子宫动脉上行支结扎术、子宫切除率、宫缩剂使用等指标的差异。结果:与对照组比较,培训组B-Lynch缝合术后2h出血量减少(P<0.05),输血率降低(P<0.05),规范化培训后术者操作时间明显缩短(P<0.001),联合应用子宫动脉上行支结扎术的比率显著降低(P=0.03),宫缩剂卡前列素氨丁三醇(欣母沛)用量显著降低(P=0.044),而卡贝缩宫素(巧特欣)用量无显著差异(P>0.05)。两组的子宫切除率无显著差异(2.1%vs 2.7%,P>0.05)。结论:规范化培训有利于缩短B-Lynch缝合时间,降低缝合术后2h出血量和输血量,并且减少了昂贵缩宫剂的使用,从卫生经济学角度有助于节约医疗费用和资源。

关键词(KeyWords): B-Lynch缝合术;产后出血;剖宫产;规范化培训

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 上海申康医院发展中心,市级医院适宜技术联合开发推广应用项目(No:SHDC12010208)

作者(Author): 刘铭;刘艳;巴秋杰;牛苏梅;李婷;周健;裘佳敏;张治萍;黄鹰;吴飞;钱俏;奚杰;王霞红;陆勤;杨立新;

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DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2013.12.015

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